CHẾT TIỆT

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Hôm qua, tôi đã cung cấp cho bạn một danh sách dài các từ viết tắt mà tôi thường sử dụng trong hành nghề thú y. Hôm nay, tôi sẽ nói về một thứ mà có lẽ tôi không sử dụng thường xuyên - DAMN IT. Đúng vậy, không chỉ đơn thuần là thốt ra khi có điều gì đó không diễn ra theo đúng kế hoạch; DAMN IT cũng là một thiết bị ghi nhớ hữu ích cho các bác sĩ. Đây là cách nó hoạt động.

Một thời gian trở lại đây, tôi nhìn thấy một con mèo con 18 tuổi đã được chẩn đoán mắc bệnh suy thận một năm trước đó và đang được điều trị cho căn bệnh này, mặc dù không mấy tích cực. Cô ấy đã làm tốt cho đến khi bị táo bón, có máu trong phân, chán ăn và có phần lờ đờ. Về cơ bản, chủ sở hữu nói với tôi rằng cô ấy không muốn thực hiện bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán nào nữa, nhưng nếu tôi có thể đưa ra một kế hoạch điều trị với giá cả hợp lý chỉ dựa trên kết quả khám sức khỏe, cô ấy sẽ cân nhắc lựa chọn đó thay vì tử vong..

Arrg! Danh sách các vấn đề tiềm ẩn của chú mèo con này khá dài. Suy thận có nặng hơn và mất nước dẫn đến phân cứng khó đi ngoài không? Cô ấy có thể có megacolon, ký sinh trùng, hoặc thậm chí có thể là một dị vật đường ruột? Khám sức khỏe không có gì đáng chú ý: thận nhỏ, ruột già trống rỗng, bụng không đau, mất nước nhẹ và mọi thứ khác là WNL (xem bài đăng ngày hôm qua để biết định nghĩa về điều đó).

Tôi đã gặp khó khăn trong việc tìm ra một cách hợp lý để tiếp cận trường hợp này cho đến khi tôi nhớ ra "DAMN IT."

Bác sĩ thú y sử dụng từ viết tắt DAMN IT để giúp nhớ lại tất cả các nguyên nhân tiềm ẩn gây ra các triệu chứng của vật nuôi và thu hẹp danh sách các vấn đề tiềm ẩn có thể xảy ra. Đây là điều cần thiết để phát triển một kế hoạch chẩn đoán và điều trị hiệu quả.

Mỗi chữ cái là viết tắt của một vài (hoặc nhiều) loại bệnh, ví dụ:

D = Thoái hóa hoặc Phát triển

A = Dị thường hoặc Tự miễn dịch

M = Trao đổi chất, Cơ học hoặc Tinh thần

N = Dinh dưỡng hoặc Neoplastic

I = Viêm, Truyền nhiễm, Thiếu máu cục bộ, Qua trung gian miễn dịch, Di truyền, Thiếu máu hoặc Vô căn

T = Đau thương hoặc độc hại

Cơ hội mà bác sĩ thú y sẽ bỏ qua một căn bệnh với khả năng cao là đổ lỗi cho các triệu chứng của bệnh nhân là khá thấp miễn là anh ta hoặc cô ta suy nghĩ thấu đáo từng loại.

Trong trường hợp của con mèo này, "phỏng đoán" được giáo dục tốt nhất của tôi dựa trên khám sức khỏe, lối sống và tiền sử của nó là bệnh suy thận của nó đã trở nên trầm trọng hơn và cần được điều trị tích cực hơn. Vì vậy, tôi đã tăng lượng dịch dưới da mà cô ấy nhận được, thay đổi chế độ ăn uống của cô ấy và khuyến khích chủ nhân của cô ấy cho uống thuốc bảo vệ dạ dày và chất làm mềm phân đã được kê đơn trước đó một cách thường xuyên. Kế hoạch điều trị này là lý tưởng vì nó có thể cải thiện một số khả năng khác có trong danh sách chẩn đoán phân biệt của tôi và ít nhất, sẽ không gây hại cho mèo.

Lần tới khi bạn nghe thấy bác sĩ thú y của mình lẩm bẩm, DAMN IT. D … Degenerative, Development

dr. jennifer coates