Cách Chẩn đoán Khối U Da Và Mô ở Vật Nuôi

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Các khối u trên da và dưới da (mô ngay dưới da) là các khối u phổ biến nhất ảnh hưởng đến chó và các khối u phổ biến thứ hai ảnh hưởng đến mèo.

Có nhiều loại khối u có thể xuất hiện trong da, và điều rất quan trọng cần nhớ là không phải mọi khối u trên da đều là ung thư. Trên thực tế, phần lớn - 80% - các khối u da ở chó được coi là lành tính, có nghĩa là chúng không di căn (lây lan) đến các vị trí khác trong cơ thể.

Điều này trái ngược với các khối u da ở mèo, nơi 50-65 phần trăm các khối u là ác tính, có nghĩa là chúng phát triển như những khối xâm lấn cục bộ và có khả năng di căn đến các vị trí xa hơn.

Thật không may, bác sĩ thú y không thể biết được khối u là lành tính hay ác tính chỉ bằng cách nhìn hoặc sờ nắn khối u. Các xét nghiệm thêm là cần thiết để có thể xác định chính xác khối u hoặc vết sưng có thể là loại khối u nào.

Có hai cách chính để xác định khối u da là lành tính hay ác tính. Đầu tiên liên quan đến việc thực hiện những gì được gọi là hút kim nhỏ với phân tích tế bào học. Quy trình không xâm lấn này thường bao gồm việc đưa một cây kim có kích thước nhỏ (có cùng kích thước được sử dụng để lấy mẫu máu hoặc tiêm vắc-xin) vào khối u và gắn một ống tiêm nhỏ vào kim và hút (nghĩa đen là "hút") một số tế bào vào ống tiêm. Sau đó, các tế bào được phân tán lên một lam kính hiển vi, các vết bẩn đặc biệt được bôi lên mẫu, và sau đó, phiến kính được đánh giá dưới kính hiển vi. Việc đánh giá có thể được thực hiện "tại nhà" bởi bác sĩ thú y kiểm tra bệnh nhân, hoặc thường xuyên hơn, mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm nơi bác sĩ tế bào học (bác sĩ thú y được đào tạo chuyên ngành về đánh giá các mẫu có tính chất này) sẽ kiểm tra các slide và đưa ra chẩn đoán.

Có một số ưu điểm đối với kiểu lấy mẫu này. Đây được coi là một thủ thuật nhanh chóng, không gây đau đớn, thực hiện đơn giản và thường tương đối rẻ. Trong hầu hết các trường hợp, chọc hút bằng kim nhỏ có thể được thực hiện trong khi bệnh nhân tỉnh. Nếu khối u nằm ở khu vực đặc biệt nhạy cảm (ví dụ, xung quanh mắt hoặc hậu môn), bác sĩ thú y có thể đề nghị bệnh nhân được an thần nhẹ để tạo điều kiện lấy mẫu một cách an toàn. Chọc hút bằng kim nhỏ sẽ cung cấp thông tin về đặc điểm của các tế bào riêng lẻ bao gồm một khối u và thường có thể hữu ích để xác định xem một khối u có phải là ung thư hay không.

Nhược điểm chính của hình thức lấy mẫu này là nó có thể không được chứng minh là chính xác nhất vì loại phân tích này chỉ kiểm tra các tế bào riêng lẻ. Nó cũng có thể không chính xác để xác định chính xác loại ung thư mà khối u có thể mắc phải. Cũng có khả năng là mẫu có thể trả về không chẩn đoán được, nghĩa là không thể lấy được vật liệu tế bào. Cuối cùng, vì kích thước của kim được sử dụng để lấy mẫu khối u rất nhỏ, nên có thể bỏ sót phần khối u có chứa các tế bào ung thư và có thể chẩn đoán sai.

Một cách chính xác hơn để lấy mẫu khối u da từ chó và mèo là thực hiện sinh thiết mô. Có một số cách để lấy sinh thiết mô; tất cả thường liên quan đến thuốc an thần nặng hoặc gây mê toàn thân.

Trước tiên, bác sĩ thú y sẽ quyết định xem nên thực hiện những gì được gọi là sinh thiết vết mổ hay phẫu thuật. Đối với một trong hai quy trình, phần lông bao phủ da trên khối u sẽ được cắt và khử trùng. Đối với sinh thiết vết mổ, các mảnh nhỏ của khối u sẽ được lấy ra. Bác sĩ thú y lấy mẫu có thể làm như vậy bằng cách sử dụng một cây kim lớn hơn một chút so với kim được sử dụng để thực hiện hút kim nhỏ, một dụng cụ sinh thiết đặc biệt được gọi là sinh thiết đục lỗ, hoặc chỉ cần sử dụng một lưỡi dao mổ để loại bỏ một khối mô nhỏ từ khối u. Sinh thiết đặc biệt thường yêu cầu lập kế hoạch trước phẫu thuật tiên tiến hơn, và trong những trường hợp này, mục tiêu là loại bỏ toàn bộ khối u.

Trong tất cả các trường hợp sinh thiết, mô sẽ được đặt vào formalin (một chất lỏng đặc biệt có tác dụng "cố định" mô) và sẽ được bác sĩ giải phẫu bệnh gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích mô học. Quá trình này thường mất khoảng 5-7 ngày.

Ưu điểm chính của việc thực hiện sinh thiết là mức độ chẩn đoán cuối cùng chính xác cao hơn. Các mẫu sinh thiết cũng có thể bao gồm thông tin về việc các tế bào ung thư được nhìn thấy có xâm lấn vào mạch máu hoặc mạch bạch huyết hay không, điều này có thể cho thấy khả năng di căn cao hơn. Nếu sinh thiết cắt bỏ được thực hiện, các báo cáo sinh thiết có thể bao gồm việc khối u đã được cắt bỏ hoàn toàn hay chưa. Những bất lợi chính là thủ tục sinh thiết đòi hỏi phải an thần hoặc gây mê nặng hơn, kết quả trả về lâu hơn, chúng được coi là hơi xâm lấn và có thể tốn kém hơn.

Nếu bạn nhận thấy một cục u hoặc vết sưng mới trên vật nuôi của mình, bạn nên để bác sĩ thú y đánh giá nó càng sớm càng tốt. Trong quá trình thăm khám, khối u nên được đo và "lập bản đồ" vị trí của nó, bằng cách vẽ hình ảnh thực tế về vị trí của khối u trên thú cưng của bạn hoặc bằng cách chụp ảnh khối u và biến nó thành một phần trong hồ sơ y tế của thú cưng của bạn.. Bạn và bác sĩ thú y có thể thảo luận về phương án tốt nhất để đánh giá khối u.

Nếu khối u được xác định là lành tính, bạn sẽ cần tiếp tục theo dõi nó để tìm bất kỳ dấu hiệu thay đổi nào về kích thước, hình dạng hoặc độ đặc, vì điều này có thể cho thấy sự chuyển đổi thành một hành vi ác tính hơn. Nếu khối u được xác định là ác tính, bác sĩ thú y có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật thú y hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư thú y để kiểm tra thêm. Nếu được phát hiện sớm, một số khối u da ác tính có thể điều trị được và tiên lượng tốt. Cách tốt nhất để kiểm tra vật nuôi của bạn để tìm các khối u da đơn giản là vuốt ve chúng hoặc chải lông cho chúng, và cũng có thể lên lịch khám sức khỏe thường xuyên với bác sĩ thú y của bạn.

Tiến sĩ Joanne Intile