Tầm Quan Trọng Của Giai đoạn Nuôi Thú Cưng Bị Ung Thư, Phần 4 - Chẩn đoán Hình ảnh Cho Vật Nuôi Bị Ung Thư

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Trong loạt bài nhiều phần này, tôi sẽ đề cập đến chủ đề phân chia giai đoạn bệnh nhân ung thư và tại sao làm như vậy lại quan trọng trong quá trình xác định xem răng nanh và mèo đồng hành của chúng ta có phát hiện được bệnh ung thư không hay chúng đang thuyên giảm.

Quá trình dàn dựng là một quá trình mà tôi phải tham gia liên tục với chú chó của mình, Cardiff, vì vậy tôi nhận thức rõ về quá trình đôi khi bực bội khi gia tăng mối quan tâm về sự tái phát ung thư dựa trên những bất thường được phát hiện trong kết quả chẩn đoán của nó. Nhưng nếu Tiến sĩ Avenelle Turner (bác sĩ ung thư của Cardiff tại Tập đoàn Ung thư Thú y) và tôi không nắm rõ mọi khía cạnh hoạt động nội bộ của anh ấy, chúng ta có thể bỏ qua những bất thường nhỏ có thể tạo ra một bức tranh toàn cảnh hơn về mối quan tâm đối với sức khỏe toàn thân của anh ấy.

Thật không may, phân đoạn không chỉ bao gồm một thử nghiệm chẩn đoán đơn giản. Thay vào đó, nhiều loại kiểm tra được sử dụng để tạo ra bức tranh toàn cảnh về sức khỏe của thú cưng. Phần 1 đề cập đến các khái niệm cơ bản về phân giai đoạn, Phần 2 đề cập đến chẩn đoán máu, Phần 3 đưa ra thông tin sốt dẻo về phân và tè, và bây giờ trong Phần 4, tôi sẽ làm rõ hơn về chẩn đoán hình ảnh.

Chụp X quang: Sử dụng tĩnh vật để nhìn vào bên trong

Còn được gọi là tia X, X quang là một phương tiện thường xuyên và tương đối đơn giản để xem xét bên trong cơ thể vật nuôi của chúng ta để xác định trạng thái của các mô bình thường hoặc sự hiện diện của các bất thường.

X quang tạo ra một hình ảnh tĩnh (tĩnh) cho phép bác sĩ thú y có được hình ảnh cơ bản dựa trên các hệ thống cơ quan và cấu trúc có màu trắng, đen hoặc các sắc thái xám khác nhau.

Cho đến khi chụp X quang kỹ thuật số ra đời, phim được sử dụng độc quyền. May mắn thay, chụp X quang kỹ thuật số đã trở nên được các bác sĩ thú y sử dụng nhiều vì có nhiều ưu điểm hơn phim, bao gồm chất lượng hình ảnh được cải thiện và bệnh nhân và nhân viên ít tiếp xúc với tia X hơn.

Các cấu trúc rất đặc như xương và kim loại trông có màu trắng khi chụp X-quang, vì tất cả các chùm tia X bị mật độ cao chặn lại và không đi vào tấm ảnh hoặc mảnh phim. Không khí có thể được nhìn thấy bên trong các cơ quan như phổi, khí quản (khí quản), dạ dày, ruột và các cơ quan khác, có màu đen vì không khí không có mật độ để chặn chùm tia X. Cơ, mỡ, da và các cơ quan rắn chắc như lá lách, gan và các cấu trúc khác xuất hiện với nhiều màu xám khác nhau.

Cần ít nhất hai lần xem X quang để tạo ra hình ảnh 3-D trong tâm trí của bác sĩ đang xem lại các hình ảnh để có thể hiểu rõ nhất những gì đang thực sự diễn ra trong cơ thể. Cơ thể hoặc chi của vật nuôi sẽ được nhìn từ bên phải hoặc bên trái trong hình chiếu bên (“Vĩ độ”) và từ dưới lên trên trong hình chiếu từ bụng (“VD”) (hoặc ngược lại trong hình chiếu mặt sau [“DV”] hình chiếu).

Nhìn chung, không cần dùng thuốc an thần hoặc gây mê để chụp X quang, nhưng những con chó và mèo không thể định vị được vì lý do hành vi hoặc sức khỏe có thể cần được dùng thuốc an thần hoặc gây mê để chụp X quang phù hợp.

Cardiff hiện chụp X quang ngực và bụng 3 đến 4 tháng một lần để tìm kiếm bằng chứng về các quá trình bệnh khác hoặc sự hiện diện của ung thư hạch bạch huyết trong các mô khác, bao gồm cả các hạch bạch huyết nằm trong khoang ngực dọc theo thực quản (“ống thức ăn”) và mạch máu.

Chụp X quang rất tốt để có được cơ sở bình thường và bất thường, nhưng không phải lúc nào chúng cũng cung cấp thông tin cụ thể hơn về một hệ thống cơ quan cụ thể. Ví dụ, cả hai lần Cardiff bị một khối u ruột non khiến đường kính ruột giảm xuống và ngăn cản thức ăn và chất lỏng di chuyển đúng cách, các bức ảnh chụp X quang bụng của anh ta đều không cho thấy sự hiện diện của khối u. Chúng được phát hiện qua siêu âm, đây là xét nghiệm chẩn đoán quan trọng hơn trong việc xác định liệu bệnh Cardiff vẫn thuyên giảm hay đang tái phát ung thư hạch tế bào T ở ruột.

Siêu âm: Xem cơ thể bên trong đang chuyển động

Trong khi X quang tạo ra hình ảnh tĩnh, thì sóng siêu âm tạo ra hình ảnh chuyển động theo thời gian thực về các cơ quan nội tạng của thú cưng của bạn.

Các cơ quan và mô trong ổ bụng như tim và mạch máu được chụp ảnh siêu âm tốt hơn so với các cấu trúc như xương, khớp, phổi và các cấu trúc khác. Sóng siêu âm không xuyên qua không khí hoặc các cấu trúc rất dày đặc (xương, kim loại, v.v.), vì vậy việc tìm kiếm bất thường bên trong khoang ngực là tương đối không chẩn đoán trừ khi tim và mạch máu là những cơ quan đang được đánh giá.

Siêu âm tim được gọi là siêu âm tim và là một thành phần quan trọng để đánh giá kỹ lưỡng hình dáng và chức năng của tim.

Adriamycin (Doxorubicin), một trong nhiều loại thuốc hóa trị mà Cardiff nhận được, có tác dụng độc hại đối với tim, vì vậy tôi đã nhiều lần theo đuổi siêu âm tim như một phần của quá trình dàn dựng liên tục của Cardiff với nỗ lực giảm việc sử dụng thuốc. X quang có thể cung cấp thông tin cơ bản về trái tim, chẳng hạn như kích thước tổng thể của nó và liệu các cấu trúc cụ thể bên trong và xung quanh nó có to ra hay thu nhỏ lại hay không, nhưng siêu âm tim cho biết các van tim đang hoạt động tốt như thế nào để ngăn máu chảy theo hướng bất thường (chống lại dòng chảy).

Nói chung, bệnh nhân không cần phải dùng thuốc an thần hoặc gây mê để tiến hành siêu âm, nhưng vật nuôi có hành vi thách thức có thể cần được an thần nhẹ để vẫn đủ tư thế thích hợp và cần vài đến nhiều phút để hoàn thành siêu âm. Ngoài ra, vị trí được đánh giá qua siêu âm thường không có lông và cồn hoặc gel siêu âm được bôi lên da để tạo điều kiện cho sóng siêu âm xâm nhập vào các mô cơ thể, tất cả đều có thể gây khó chịu cho động vật.

Chụp ảnh cộng hưởng từ và chụp ảnh điện toán: Chụp ảnh cho các vùng có độ nhạy cao hơn

Khi chụp X quang và siêu âm không hoàn toàn tạo ra hình ảnh hoàn chỉnh về cấu trúc bên trong của vật nuôi, thì các kỹ thuật hình ảnh khác như chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) là cần thiết.

MRI là kỹ thuật hình ảnh ưa thích để xem xét các cấu trúc như não, tủy sống, dây thần kinh và đĩa đệm. Chụp CT chủ yếu được sử dụng để tìm các khối chiếm không gian bên trong các cấu trúc mô mềm như phổi hoặc khoang mũi, hoặc trong các khoang cơ thể như ngực hoặc bụng.

Theo Hình ảnh Thú y Nam California (SCVI), “một nghiên cứu gần đây trên Tạp chí Khoa học về X quang Thú y cho thấy chụp CT nhạy hơn chụp X quang từ 5 đến 6 lần trong việc phát hiện các nốt mô mềm (di căn) trong phổi.”

Cả MRI và CT đều chụp nhiều hình ảnh theo trình tự trong khi lướt qua phần cơ thể được nhắm mục tiêu. Sau đó có thể xem các hình ảnh giống như lát cắt để xem sự tiến triển của các phát hiện bình thường và bất thường. MRI và CT là cách tốt nhất để xác định mức độ ảnh hưởng của quá trình bệnh đến một cơ quan hoặc hệ thống cơ thể.

Không giống như X quang và siêu âm, MRI và CT yêu cầu bệnh nhân phải được gây mê hoàn toàn để phần cơ thể cần nghiên cứu nằm yên hoàn toàn.

Hình ảnh hạt nhân: Cái nhìn cận cảnh hơn về xương

Đôi khi, các xét nghiệm nâng cao hơn cần được thực hiện để phát hiện sự hiện diện của ung thư khi chụp X quang, siêu âm, MRI hoặc chụp CT dường như không thể tìm thấy các tế bào bất thường.

Hình ảnh hạt nhân bao gồm việc tiêm các chất đồng vị phóng xạ vào cơ thể để di chuyển đến các vùng mô nơi có hoạt động tế bào tăng lên. Một trong những ứng dụng thực tế nhất của hình ảnh hạt nhân được sử dụng trong quá trình phân loại ung thư là trong quá trình quét xương.

Khi có một quá trình bệnh như u xương (OSA, một loại ung thư xương ác tính), ung thư sẽ phát triển nhanh chóng và làm hỏng các tế bào xương. SCVI báo cáo rằng “30-50% lượng xương mất đi phải có để có thể nhìn thấy những thay đổi trên X-quang,” vì vậy việc quét xương có thể giúp bác sĩ thú y xác định các khu vực cần quan tâm có thể làm sinh thiết hoặc cắt cụt chi và xác nhận Chẩn đoán OSA trước khi có bằng chứng mất xương thậm chí có thể được nhìn thấy bằng chụp X quang. Việc xác định sớm hơn ung thư có nghĩa là bệnh có thể được điều trị nhanh hơn và có thể giúp bệnh nhân không bị đau và có khả năng di căn sang các vị trí khác.

Chà, bây giờ bạn đã hiểu về những gì diễn ra trong quá trình phức tạp liên quan đến việc điều trị bệnh ung thư cho thú cưng của bạn. Vì quá trình này không phải là một quá trình đơn giản, nên điều quan trọng là phải có mối quan hệ tích cực với bác sĩ thú y hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư thú y để giúp hướng dẫn bạn thông qua một loạt các lựa chọn mà người ta có thể theo đuổi trong việc đưa ra kế hoạch quản lý bệnh ung thư phù hợp nhất cho thú cưng của bạn.

Maria và Tiến sĩ Rachel Schochet của SCVI thực hiện siêu âm ổ bụng.