Kiểm Soát Hành Vi Rối Loạn: Điều Trị Rối Loạn Động Kinh ở Vật Nuôi

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Một trong những tình huống khó xử phổ biến nhất trong khoa thần kinh thú y là câu hỏi làm thế nào để giải quyết khái niệm thuốc chữa bệnh động kinh. Chúng ta có dùng thuốc để xoa dịu cơn co giật hay điều trị chúng bằng sự bỏ qua lành tính đối với sự tồn tại không có thuốc?

Rối loạn co giật phổ biến ở vật nuôi, có lẽ phổ biến hơn chúng ta biết vì không phải tất cả đều thuộc dạng co giật rõ ràng (một dạng co giật lớn). Các cơn co giật “do nhai kẹo cao su” (trong đó hàm co giật độc lập với phần còn lại của cơ thể) thường xuyên bay dưới radar, trong khi các cơn co giật cảm giác (nơi một mùi nào đó có thể bám vào não của họ trong một thời gian dài) sẽ không bao giờ được phát hiện.

Bất kỳ kích thích nào kích hoạt các tế bào thần kinh (tế bào não) kích hoạt ngẫu nhiên khắp toàn bộ não sẽ tạo ra một cơn co giật lớn trong khi phản ứng cục bộ sẽ tạo ra nhiều loại petit mal (như cái gọi là co giật "kẹo cao su"). Những cơn bão não này có thể bắt đầu bởi chất độc, thuốc, bệnh gan, nhiễm trùng, khối u, cục máu đông và thường là không có lý do rõ ràng. Chúng tôi có xu hướng gộp những trường hợp sau này vào loại bệnh được chỉ định là “động kinh”.

Tôi chắc rằng bạn biết điều này nhưng điều quan trọng là phải coi bất kỳ cơn động kinh nào của thú cưng là một trường hợp khẩn cấp y tế cho đến khi chẩn đoán được xác định. Đây là một trong những thời điểm bạn bắt buộc phải gặp bác sĩ thú y ngay lập tức - vào giữa đêm nếu cần - để điều trị hoạt động co giật bằng thuốc nếu cần thiết và để bắt đầu xác định điều gì đã xảy ra trong não động vật.

Trước tiên, bác sĩ thú y phải thực hiện một loạt các xét nghiệm ban đầu để loại trừ các nguyên nhân rõ ràng hơn gây ra hệ thống thần kinh bất thường. Chẩn đoán bao gồm từ xét nghiệm máu đơn giản nhất đến chụp CT phức tạp (và đắt tiền) hiện đã có tại nhiều trung tâm chuyên khoa thú y. Chỉ một khi các bất thường khác được loại trừ thì chẩn đoán động kinh mới được đưa ra.

Bệnh động kinh có thể gây sợ hãi cho chủ nhân và nguy hiểm cho vật nuôi. Nhưng không phải tất cả những người có liên quan đều bị như nhau. Một số con chó bị động kinh sẽ trải qua các đợt rất thường xuyên, căng thẳng dữ dội, có thể khiến cơ thể chúng bị tàn phá vì sốt và sử dụng hết lượng đường huyết quan trọng, trong khi những con khác lại co giật không thường xuyên và dường như hoàn toàn không lo lắng về căn bệnh này. Tương tự, một số chủ sở hữu ít cảm thấy lo lắng khi bị động kinh hơn những người khác.

Do đó, quyết định cho chó uống thuốc chống động kinh dựa trên thời gian co giật, tần suất và cường độ của các cơn và mức độ căng thẳng tổng thể mà các cơn động kinh gây ra - ở cả người và vật nuôi của chúng. Bởi vì tất cả các loại thuốc đều có thể có tác dụng phụ (đặc biệt là khi sử dụng lâu dài) nên việc chữa bệnh hay không là một quyết định quan trọng được thực hiện tốt nhất với sự giúp đỡ của bác sĩ thú y đáng tin cậy, người hiểu cả tình trạng của vật nuôi và những hạn chế của gia đình anh ta.

Và đây là điểm khác biệt của các bác sĩ thú y. Cách chúng ta xử lý tình huống tiến thoái lưỡng nan không phải lúc nào cũng dựa trên nghiên cứu và khoa học rõ ràng mà dựa trên từng vật nuôi và hoàn cảnh gia đình. Nếu các cơn co giật thỉnh thoảng (hoặc hiếm gặp) và mức độ nghiêm trọng của các cơn nhẹ, cô ấy có thể sống một cuộc sống đầy đủ, thoải mái mà không cần dùng thuốc. Nhưng không phải mọi bác sĩ thú y đều đưa ra lựa chọn này (nhiều người tin rằng việc không thể chữa khỏi một căn bệnh tiềm ẩn có thể chữa được là đỉnh cao của sự tàn nhẫn).

Tuy nhiên, nếu một gia đình bị căng thẳng ngoài niềm tin bởi bất kỳ dấu hiệu nào của cơn động kinh (mặc dù có thể cách nhau vài tháng), mọi nỗ lực thường được thực hiện để đảm bảo trải nghiệm bệnh tối thiểu cho tất cả những người liên quan thông qua việc sử dụng các loại thuốc giảm co giật như phenobarbital và kali bromide (cho đến nay là loại thuốc co giật phổ biến nhất được sử dụng hàng ngày trong y học thú y).

Tôi thích sự lựa chọn của sự lựa chọn, tin rằng các loại thuốc co giật có thể gây ra tác dụng phụ gây độc cho gan mà một số người có thể chọn cách tránh né - chưa kể đến giá thành của thuốc (mặc dù chúng tương đối rẻ) và việc kiểm tra thường xuyên để đảm bảo nồng độ thuốc được kiểm soát và theo dõi bằng chứng về nhiễm độc gan. Trong mọi trường hợp, tôi nghĩ rằng sự đồng ý được thông báo là không thể nếu không đưa ra các lựa chọn.

Tuy nhiên, tôi cảnh báo các bậc cha mẹ động vật không được coi thường sự an toàn và thoải mái cho thú cưng của họ. Nếu việc tư vấn kỹ lưỡng với bác sĩ thú y thông thường của bất kỳ bệnh nhân nào sẽ để lại bất kỳ nghi ngờ nào kéo dài về quá trình hành động, bạn nên luôn hỏi về việc giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh thú y. Các loại thuốc mới hơn (đọc: đắt hơn) có sẵn ở đây và chẩn đoán kỹ lưỡng thường chỉ được cung cấp tại nguồn thông dụng hiện nay này.

Tiến sĩ Patty Khuly