Bệnh Thanh Quản ở Mèo

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Bệnh về hộp thoại hoặc thanh quản ở mèo

Hộp thoại, hay thanh quản, đóng vai trò như một đường dẫn luồng không khí từ môi trường bên ngoài đến phổi. Nó bảo vệ phổi khỏi bị hít vào trong quá trình nuốt và trào ngược, đồng thời cho phép phát ra âm thanh (chẳng hạn như tiếng meo meo). Bệnh thanh quản đề cập đến bất kỳ tình trạng nào làm thay đổi cấu trúc và / hoặc chức năng bình thường của hộp thoại hoặc thanh quản.

Ở mèo, tỷ lệ mắc bệnh thanh quản dựa trên các báo cáo hạn chế trong y văn, nhưng nó có vẻ thấp hơn đáng kể so với ở chó. Những con mèo bị ảnh hưởng thường già hơn, nhưng đôi khi nó được nhìn thấy ở những con mèo nhỏ hơn thứ phát sau chấn thương hoặc thủ thuật phẫu thuật; độ tuổi trung bình trong một báo cáo là 11 tuổi. Ung thư thanh quản hoặc hộp thoại thường xảy ra ở mèo từ trung niên đến lớn tuổi. Không có tính nhạy cảm của giống xác định.

Các triệu chứng và các loại

Các triệu chứng liên quan trực tiếp đến mức độ suy giảm hoặc hạn chế luồng không khí qua thanh quản hoặc thanh quản, mặc dù liệt mắc phải thường liên quan đến gắng sức, căng thẳng hoặc quá nóng. Một số dấu hiệu phổ biến của bệnh thanh quản bao gồm:

• Thở hổn hển
• Hô hấp ồn ào và âm thanh the thé khi hít vào (phổ biến nhất)
• Thay đổi tính cách của tiếng kêu meo meo
• Thỉnh thoảng ho
• Giảm hoạt động, tập thể dục không dung nạp
• Nhiệt độ trực tràng tăng cao (đặc biệt là trong những tháng thời tiết ấm áp)

Nguyên nhân

Bệnh thanh quản có thể bẩm sinh (có từ khi sinh ra) hoặc mắc phải, thường là do không rõ nguyên nhân. Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến của các bệnh về thanh quản:

• Tê liệt
• Bất thường về dây thần kinh âm đạo - dây thần kinh phế vị cung cấp các sợi thần kinh cho hộp thoại (thanh quản), cổ họng (hầu), khí quản (khí quản) và các cơ quan khác
• Bất thường liên quan đến các dây thần kinh thanh quản tái phát (các nhánh của dây thần kinh phế vị)
• Các bệnh ở ngực - chẳng hạn như nhiễm trùng, viêm, ung thư
• Rối loạn hệ thần kinh liên quan đến nhiều dây thần kinh
• Bất thường về cơ (bệnh cơ)
• Rối loạn qua trung gian miễn dịch
• Thiếu hụt nội tiết tố có thể xảy ra - chẳng hạn như sản xuất không đủ hormone tuyến giáp (suy giáp), hoặc tuyến thượng thận sản xuất không đủ steroid (suy vỏ thượng thận)

• Chấn thương

  • Vết thương xuyên thấu (chẳng hạn như vết thương do vết cắn) hoặc vết thương do cùn ở cổ
  • Tổn thương thứ phát do ăn phải vật lạ - chẳng hạn như xương, que, kim, đinh ghim

• Ung thư

  • Ung thư nguyên phát của hộp thoại (thanh quản) hoặc sự lây lan của ung thư vào các mô của hộp thoại (ung thư di căn)
  • Lymphoma (ung thư chủ yếu ở mèo)
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến (ung thư bắt nguồn từ mô tuyến)
  • Ung thư tuyến giáp - có thể gây áp lực hoặc thực sự xâm lấn các dây thần kinh thanh quản tái phát

Các yếu tố nguy cơ bao gồm các bất thường về phổi hiện có, chẳng hạn như viêm phổi và bệnh đường thở mãn tính. Chất lỏng tích tụ trong không gian giữa thành ngực và phổi (tràn dịch màng phổi) cũng có thể có tác động đáng kể đến hô hấp và có thể làm tăng khó thở liên quan đến các bệnh của hộp thoại hoặc thanh quản.

Chẩn đoán

Bạn sẽ cần phải khai báo kỹ lưỡng về tình trạng sức khỏe của mèo, các triệu chứng khởi phát và các sự cố có thể xảy ra trước tình trạng này. Một hồ sơ máu hoàn chỉnh sẽ được tiến hành, bao gồm hồ sơ máu hóa học, công thức máu hoàn chỉnh và phân tích nước tiểu. Một trong những nguyên nhân cơ bản mà bác sĩ sẽ tìm kiếm là bệnh tuyến giáp, đặc biệt nếu mèo lớn hơn.

Một số kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh có thể được sử dụng để tìm rối loạn cơ bản là chụp X-quang, soi huỳnh quang và nội soi phế quản để giúp loại trừ các chẩn đoán phân biệt khác và phát hiện viêm phổi hít. Đây là tất cả các kỹ thuật khá không xâm lấn, vì chúng không cần phẫu thuật để kiểm tra cấu trúc bên trong của đường thở. Siêu âm cũng là một phương tiện chẩn đoán hữu ích trong chẩn đoán không xâm lấn các khối u thanh quản.

Để có cái nhìn sâu hơn về thanh quản, bác sĩ có thể tiến hành nội soi thanh quản. Con mèo của bạn sẽ cần được dùng thuốc an thần hoặc gây mê nặng để bác sĩ thú y của bạn đánh giá tình trạng bắt cóc thanh quản theo cảm hứng và phát hiện xem có xuất hiện các tổn thương hàng loạt hay không.

Xẹp thanh quản là một biến chứng của hội chứng đường thở brachycephalic đã có từ lâu. Viêm thanh quản tăng sinh mãn tính, pyogranulomatous (hạt và âm hộ) sẽ cần nuôi cấy và xét nghiệm kính hiển vi để xác định; Thuốc kháng sinh phổ rộng, được dùng trước, cùng với việc sử dụng corticosteroid giảm dần, có thể được yêu cầu để đạt được đáp ứng tối ưu. Các tình trạng gây tắc nghẽn, chẳng hạn như xẹp khí quản hoặc các khối gần thanh quản, có thể giống với bệnh thanh quản. Nếu phát hiện thấy tổn thương hàng loạt khi khám, có thể phải phẫu thuật cắt bỏ.

Chẩn đoán liệt có thể được xác nhận bởi sự mất bắt cóc (thay đổi vị trí) của các sợi dây thanh quản khi cảm hứng sâu. Liệt chỉ một bên có thể được ghi nhận trong các dạng rối loạn chức năng thanh quản sớm hơn hoặc nhẹ hơn.

Sự đối xử

Mèo của bạn sẽ được điều trị ngoại trú trong thời gian chờ phẫu thuật, miễn là sức khỏe của nó vẫn ổn định. Nếu đó là một tình huống khẩn cấp đặc trưng bởi tình trạng khó thở rõ rệt, liệu pháp oxy, kết hợp với thuốc an thần và steroid, sẽ được thực hiện.

Nếu mèo của bạn gặp nạn, nhân viên tại phòng khám động vật có thể áp dụng các biện pháp làm mát cơ thể tích cực bằng dịch truyền tĩnh mạch và nước đá, đồng thời bác sĩ thú y của bạn có thể tạo một vết mổ tạm thời vào khí quản (hoặc khí quản - một thủ thuật được gọi là mở khí quản tạm thời) để giúp việc nạp oxy dễ dàng hơn. Sự chăm sóc này có thể chứng minh khả năng cứu sống nếu mèo của bạn không phản ứng thích hợp với phương pháp y tế khẩn cấp.

Nếu bạn đang chăm sóc mèo tạm thời tại nhà trong khi chờ phẫu thuật, bạn sẽ cần tránh những môi trường ấm áp, kém thông gió, vì những môi trường này có thể làm tổn hại thêm cơ chế làm mát bình thường của cơ thể và trao đổi không khí thích hợp. Cũng nên tránh sử dụng vòng cổ trong thời gian này để giảm thiểu áp lực lên hộp thoại hoặc khí quản. Bạn cũng sẽ muốn hạn chế hoạt động trong khi chờ phẫu thuật hoặc nếu bạn đã chọn không tham gia phẫu thuật.

Trong trường hợp liệt, xử trí bằng phẫu thuật là lựa chọn điều trị. Một loạt các quy trình đã được báo cáo, nhưng chỉ nên chỉnh sửa một phía. Lợi ích của thủ thuật này sẽ phụ thuộc vào kinh nghiệm và chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật. Trong trường hợp bị chấn thương khí quản, phẫu thuật mở tạm thời vào khí quản (mở khí quản tạm thời) có thể cứu sống và chữa khỏi bệnh. Phẫu thuật mở vĩnh viễn vào khí quản (mở khí quản vĩnh viễn) có thể cải thiện chất lượng cuộc sống.

Nếu ung thư đã được chẩn đoán, phẫu thuật cắt bỏ khối u có thể chữa khỏi. Đối với ung thư biểu mô tế bào vảy, phẫu thuật cắt bỏ, kết hợp với xạ trị, là lựa chọn quản lý.

Thuốc kê đơn sẽ phụ thuộc vào chẩn đoán cuối cùng và quá trình điều trị lâu dài do bác sĩ kê đơn.

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y sẽ muốn theo dõi mèo thường xuyên xem có bị viêm phổi do hít thở không, vì đây là một trong những nguy cơ đe dọa tính mạng chính của bệnh Thanh quản. Tăng nguy cơ viêm phổi hít sau bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào liên quan đến hộp thoại hoặc thanh quản, vì phẫu thuật đặt thanh quản ở “vị trí mở cố định”, loại bỏ chức năng bảo vệ của nó trong quá trình nuốt hoặc trào ngược. Nhìn chung, nguy cơ hít phải tăng lên, đặc biệt nếu bằng chứng về việc hút được ghi nhận trước khi điều trị bằng phẫu thuật liệt và khi các rối loạn nuốt cũng được phát hiện.

Nói chung, những cải thiện trong hoạt động và khả năng chịu đựng tập thể dục được chủ sở hữu báo cáo sau khi phẫu thuật hiệu quả. Tiên lượng lâu dài từ tốt đến xuất sắc với ca phẫu thuật liệt thành công. Nếu phẫu thuật ban đầu không đạt yêu cầu, phẫu thuật bổ sung có thể cải thiện tiên lượng. Đối với điều trị chấn thương, tiến triển thường khả quan với xử trí bảo tồn, ngay cả sau khi mở khí quản cấp cứu.

Tiên lượng thường không kém trong điều trị các bệnh ung thư như ung thư biểu mô tế bào vảy, ngay cả với xạ trị. Đối với các bệnh ung thư như u lympho, tiên lượng phụ thuộc vào hóa trị liệu được sử dụng và phản ứng của bệnh nhân.