Bệnh Thanh Quản ở Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Bệnh về hộp thoại hoặc thanh quản ở chó

Hộp thoại, hoặc thanh quản, bảo vệ phổi khỏi bị hít vào trong quá trình nuốt và trào ngược, cho phép phát ra âm thanh (chẳng hạn như sủa và gầm gừ) và đóng vai trò như một đường dẫn luồng không khí từ môi trường bên ngoài đến phổi. Bệnh thanh quản đề cập đến bất kỳ tình trạng nào làm thay đổi cấu trúc và / hoặc chức năng bình thường của hộp thoại hoặc thanh quản.

Liệt thanh quản là một rối loạn di truyền ở giống Bouvier des Flandres (di truyền như một tính trạng trội trên NST thường); tính nhạy cảm di truyền cũng được nghi ngờ, nhưng chưa được chứng minh, ở chó ngao Siberia và chó săn bò đực. Tê liệt hộp thoại hoặc thanh quản là một phần của tình trạng liên quan đến nhiều dây thần kinh trên toàn cơ thể (liệt dây thanh quản, hoặc phức hợp bệnh đa dây thần kinh) ở chó đốm và chó đuôi dài và được coi là di truyền, nhưng cơ sở di truyền hiện chưa được chứng minh.

Các triệu chứng và các loại

Chứng liệt thanh quản hoặc thanh quản do di truyền ở chó là một phần của rối loạn tổng thể liên quan đến một số dây thần kinh (hội chứng viêm đa dây thần kinh). Các triệu chứng của bệnh liệt di truyền có thể khác nhau ở mỗi giống chó. Ở Bouvier des Flandres, khởi phát có thể xuất hiện vào khoảng bốn đến sáu tháng tuổi; ở chó đốm, khoảng bốn đến tám tháng; ở tuổi mười một đến mười ba tuần tuổi; và ở chó chăn cừu Đức phủ lông trắng, khoảng 4 đến 6 tháng tuổi. Ngoài ra, tài liệu y tế cho thấy tỷ lệ nam giới bị ảnh hưởng được báo cáo với tỷ lệ thường xuyên hơn nữ giới lên đến ba lần.

Liệt mắc phải (một tình trạng phát triển sau này trong cuộc đời / sau khi sinh) của hộp thoại hoặc thanh quản ở chó đã được thấy với số lượng cao hơn ở những con chó giống khổng lồ như St. Bernards và Newfoundlands, và ở những con chó giống lớn như Những người định cư Ireland, chó săn Labrador và chó tha mồi vàng. Ở dạng mắc phải, tỷ lệ mắc bệnh được báo cáo cho thấy nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi nữ giới.

Các triệu chứng của cả hai loại này đều liên quan trực tiếp đến mức độ suy giảm hoặc hạn chế luồng không khí qua thanh quản hoặc thanh quản, mặc dù liệt mắc phải thường liên quan đến gắng sức, căng thẳng hoặc quá nóng. Một số dấu hiệu phổ biến của hộp thoại hoặc liệt thanh quản bao gồm:

• Thở hổn hển
• Hô hấp ồn ào và âm thanh the thé khi hít vào (phổ biến nhất)
• Thay đổi đặc tính của vỏ cây
• Thỉnh thoảng ho
• Giảm hoạt động, tập thể dục không dung nạp
• Nhiệt độ trực tràng tăng cao (đặc biệt là trong những tháng thời tiết ấm áp)

Nguyên nhân

Bệnh thanh quản có thể bẩm sinh (có từ khi sinh ra) hoặc mắc phải, thường là do không rõ nguyên nhân. Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến của các bệnh về thanh quản:

• Tê liệt
• Bất thường về dây thần kinh âm đạo - dây thần kinh phế vị cung cấp các sợi thần kinh cho hộp thoại (thanh quản), cổ họng (hầu), khí quản (khí quản) và các cơ quan khác
• Bất thường liên quan đến các dây thần kinh thanh quản tái phát (các nhánh của dây thần kinh phế vị)
• Các bệnh ở ngực - chẳng hạn như nhiễm trùng, viêm, ung thư
• Rối loạn hệ thần kinh liên quan đến nhiều dây thần kinh
• Bất thường về cơ (bệnh cơ)
• Rối loạn qua trung gian miễn dịch
• Thiếu hụt nội tiết tố có thể xảy ra - chẳng hạn như sản xuất không đủ hormone tuyến giáp (suy giáp), hoặc tuyến thượng thận sản xuất không đủ steroid (suy vỏ thượng thận)

• Chấn thương

  • Vết thương xuyên thấu (chẳng hạn như vết thương do vết cắn) hoặc vết thương do cùn ở cổ
  • Tổn thương thứ phát do ăn phải vật lạ - chẳng hạn như xương, que, kim, đinh ghim

• Ung thư

  • Ung thư nguyên phát của hộp thoại (thanh quản) hoặc sự lây lan của ung thư vào các mô của hộp thoại (ung thư di căn)
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy - một dạng ung thư thuộc loại ung thư biểu mô có thể xảy ra ở nhiều cơ quan khác nhau, bao gồm da, môi, miệng, thực quản, bàng quang tiết niệu, tuyến tiền liệt, phổi, âm đạo và cổ tử cung.
  • Sarcoma cơ vân - một khối u phát triển nhanh, rất ác tính
  • Ung thư biểu mô không biệt hóa
  • Oncocytoma - một khối u tuyến nước bọt được tạo thành từ các tế bào ung thư, một tế bào ưa axit dạng hạt lớn
  • Lipoma - một khối u lành tính bao gồm mô mỡ
  • Ung thư biểu mô tuyến giáp - có thể gây áp lực hoặc thực sự xâm lấn các dây thần kinh thanh quản tái phát
  • Khối u tế bào mast - tế bào mast đóng một vai trò bảo vệ quan trọng, liên quan mật thiết đến việc chữa lành vết thương và bảo vệ chống lại các tác nhân gây bệnh, nhưng chúng cũng có thể hình thành khối u
  • Osteosarcoma - một loại ung thư xương ác tính
  • Fibrosarcoma - một khối u ác tính có nguồn gốc từ mô liên kết dạng sợi
  • U hắc tố - một khối u ác tính của tế bào hắc tố, tế bào sản xuất hắc tố của da, mắt và ruột

Các yếu tố nguy cơ bao gồm các bất thường về phổi hiện có, chẳng hạn như viêm phổi và bệnh đường thở mãn tính. Chất lỏng tích tụ trong không gian giữa thành ngực và phổi (tràn dịch màng phổi) cũng có thể có tác động đáng kể đến hô hấp và có thể làm tăng khó thở liên quan đến các bệnh của hộp thoại hoặc thanh quản.

Chẩn đoán

Bạn sẽ cần phải cung cấp đầy đủ tiền sử về sức khỏe của con chó của bạn, sự khởi đầu của các triệu chứng và các sự cố có thể xảy ra trước tình trạng này. Một hồ sơ máu hoàn chỉnh sẽ được tiến hành, bao gồm hồ sơ máu hóa học, công thức máu hoàn chỉnh và phân tích nước tiểu. Một trong những nguyên nhân cơ bản có thể mà bác sĩ sẽ tìm là bệnh tuyến giáp, đặc biệt nếu chó của bạn lớn hơn.

Một số kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh có thể được sử dụng để tìm rối loạn cơ bản là chụp X-quang, soi huỳnh quang và nội soi phế quản để giúp loại trừ các chẩn đoán phân biệt khác và phát hiện viêm phổi hít. Đây là tất cả các kỹ thuật khá không xâm lấn, vì chúng không cần phẫu thuật để kiểm tra cấu trúc bên trong của đường thở. Siêu âm cũng là một phương tiện chẩn đoán hữu ích trong chẩn đoán không xâm lấn các khối u thanh quản.

Để có cái nhìn sâu hơn về thanh quản, bác sĩ có thể tiến hành nội soi thanh quản. Chú chó của bạn sẽ cần được cho vào thuốc an thần hoặc gây mê nặng để bác sĩ thú y của bạn đánh giá tình trạng bắt cóc thanh quản khi có cảm hứng và phát hiện xem có xuất hiện các tổn thương hàng loạt hay không.

Xẹp thanh quản là một biến chứng của hội chứng đường thở brachycephalic đã có từ lâu. Viêm thanh quản tăng sinh mãn tính, pyogranulomatous (hạt và âm hộ) sẽ cần nuôi cấy và xét nghiệm kính hiển vi để xác định; Thuốc kháng sinh phổ rộng cho chó, được tiêm trước, cùng với việc sử dụng corticosteroid giảm dần, có thể được yêu cầu để đạt được đáp ứng tối ưu. Các tình trạng gây tắc nghẽn, chẳng hạn như xẹp khí quản hoặc các khối gần thanh quản, có thể giống với bệnh thanh quản. Nếu phát hiện thấy tổn thương hàng loạt khi khám, có thể phải phẫu thuật cắt bỏ.

Chẩn đoán liệt có thể được xác nhận bởi sự mất bắt cóc (thay đổi vị trí) của các sợi dây thanh quản khi cảm hứng sâu. Liệt chỉ một bên có thể được ghi nhận trong các dạng rối loạn chức năng thanh quản sớm hơn hoặc nhẹ hơn.

Sự đối xử

Con chó của bạn sẽ được điều trị ngoại trú trong thời gian chờ phẫu thuật, miễn là sức khỏe của nó vẫn ổn định. Nếu đó là một tình huống khẩn cấp đặc trưng bởi tình trạng khó thở rõ rệt, liệu pháp oxy, kết hợp với thuốc an thần và steroid, sẽ được thực hiện.

Nếu con chó của bạn gặp nạn, nhân viên tại phòng khám động vật có thể áp dụng các biện pháp làm mát cơ thể tích cực bằng dịch truyền tĩnh mạch và nước đá, đồng thời bác sĩ thú y của bạn có thể tạo một lỗ phẫu thuật tạm thời vào khí quản (hoặc khí quản - một thủ tục được gọi là mở khí quản tạm thời) để giúp việc nạp oxy dễ dàng hơn. Việc chăm sóc này có thể chứng minh khả năng cứu sống nếu con chó của bạn không phản ứng thích hợp với phương pháp y tế khẩn cấp.

Nếu bạn đang chăm sóc chó tạm thời tại nhà trong khi chờ phẫu thuật, bạn sẽ cần tránh môi trường ấm áp, kém thông gió, vì những môi trường này có thể làm tổn hại thêm cơ chế làm mát bình thường của cơ thể và trao đổi không khí thích hợp. Cũng nên tránh sử dụng vòng cổ trong thời gian này để giảm thiểu áp lực lên hộp thoại hoặc khí quản. Bạn cũng sẽ muốn hạn chế hoạt động trong khi chờ phẫu thuật hoặc nếu bạn đã chọn không tham gia phẫu thuật.

Trong trường hợp liệt, xử trí bằng phẫu thuật là lựa chọn điều trị. Một loạt các quy trình đã được báo cáo, nhưng chỉ nên chỉnh sửa một phía. Lợi ích của thủ thuật này sẽ phụ thuộc vào kinh nghiệm và chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật. Trong trường hợp bị chấn thương khí quản, phẫu thuật mở tạm thời vào khí quản (mở khí quản tạm thời) có thể cứu sống và chữa khỏi bệnh. Phẫu thuật mở vĩnh viễn vào khí quản (mở khí quản vĩnh viễn) có thể cải thiện chất lượng cuộc sống.

Nếu ung thư đã được chẩn đoán, phẫu thuật cắt bỏ khối u có thể chữa khỏi. Đối với ung thư biểu mô tế bào vảy, phẫu thuật cắt bỏ, kết hợp với xạ trị, là lựa chọn quản lý.

Thuốc kê đơn sẽ phụ thuộc vào chẩn đoán cuối cùng và quá trình điều trị lâu dài do bác sĩ kê đơn.

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y sẽ muốn theo dõi con chó của bạn thường xuyên xem có bị viêm phổi do hít thở không, vì đây là một trong những nguy cơ đe dọa tính mạng chính của bệnh Thanh quản. Tăng nguy cơ viêm phổi hít sau bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào liên quan đến hộp thoại hoặc thanh quản, vì phẫu thuật đặt thanh quản ở “vị trí mở cố định”, loại bỏ chức năng bảo vệ của nó trong quá trình nuốt hoặc trào ngược. Nhìn chung, nguy cơ hít phải tăng lên, đặc biệt nếu bằng chứng về việc hút được ghi nhận trước khi điều trị bằng phẫu thuật liệt và khi các rối loạn nuốt cũng được phát hiện.

Nói chung, những cải thiện trong hoạt động và khả năng chịu đựng tập thể dục được chủ sở hữu báo cáo sau khi phẫu thuật hiệu quả. Tiên lượng lâu dài từ tốt đến xuất sắc với ca phẫu thuật liệt thành công. Nếu phẫu thuật ban đầu không đạt yêu cầu, phẫu thuật bổ sung có thể cải thiện tiên lượng. Đối với điều trị chấn thương, tiến triển thường khả quan với xử trí bảo tồn, ngay cả sau khi mở khí quản cấp cứu.

Sự phát triển của mô sẹo chặn hộp thoại hoặc thanh quản (hình thành mạng lưới thanh quản) đã được thấy ở chó sau khi phẫu thuật cắt bỏ cả hai dây thanh âm. Phẫu thuật tiếp theo và điều trị bằng steroid có thể cần thiết.

Tiên lượng thường không kém trong điều trị các bệnh ung thư như ung thư biểu mô tế bào vảy, ngay cả với xạ trị.

Phòng ngừa

Các giống chó bị ảnh hưởng, trong đó các giống chó bị di truyền như tê liệt hộp thoại hoặc thanh quản đã được ghi nhận, không nên được sử dụng cho mục đích nhân giống. Người ta khuyên chủ sở hữu của những giống chó này nên nuôi chó của họ để ngăn ngừa vô tình thụ tinh.