Khi Nào Chứng Rụng Tóc Do Tâm Lý Là Chẩn đoán Sai

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Gần đây, tôi đang thực hiện một số nghiên cứu cho một bài báo khác thì tình cờ phát hiện ra nghiên cứu hấp dẫn này: “Các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn ở mèo mắc chứng rụng tóc do tâm lý giả định”.

Được rồi, "hấp dẫn" có thể hơi quá, nhưng chẩn đoán một con mèo bị chứng rụng tóc do tâm lý luôn để lại một cảm giác tồi tệ trong miệng tôi. Về bản chất, tôi đang nói, "Tôi không thể hiểu tại sao con mèo của bạn lại nhổ lông, vì vậy hãy gọi nó là kẻ điên."

Từ "tâm lý" có nghĩa là bắt nguồn từ một nguyên nhân tâm lý hơn là thực thể, và "rụng tóc" chỉ đơn giản là rụng tóc. Rõ ràng là trước khi bác sĩ thú y chẩn đoán mèo mắc chứng rụng tóc do tâm lý, họ nên loại trừ mọi nguyên nhân khác gây ra tình trạng của bệnh nhân. Mèo có thể chải chuốt quá mức đến mức rụng lông vì đủ loại lý do; ví dụ, ký sinh trùng, nhiễm trùng, dị ứng, phản ứng có hại của thực phẩm, đau và rối loạn nội tiết tố.

Trong thế giới thực, nhiều chủ sở hữu cho phép bác sĩ thú y của họ thực hiện một số bài kiểm tra và nếu câu trả lời không đến, về cơ bản họ sẽ nói, "Tôi thực sự không quan tâm tại sao con mèo của tôi lại nhổ lông, chỉ cần bắt nó dừng lại." Bất cứ khi nào tôi trở lại chẩn đoán chứng rụng tóc do tâm lý theo cách này, tôi luôn có nghi ngờ lén lút rằng nếu tôi chỉ được phép chạy thêm một bài kiểm tra nữa (được thôi, thành thật mà nói thì tôi có thể phải mất ba hoặc bốn). điều gì đã thực sự xảy ra. Về cơ bản, kết quả của nghiên cứu này chứng minh điều đó.

Các nhà khoa học đã đánh giá lại 21 con mèo đã được chẩn đoán là mắc chứng rụng tóc do tâm lý. Người chăm sóc chính của mèo điền vào bảng câu hỏi chi tiết về hành vi và bệnh lý da liễu, còn bác sĩ thú y đã thực hiện một cuộc kiểm tra hành vi và da liễu hoàn chỉnh, sau đó thực hiện các bài kiểm tra sau:

• kiểm tra tế bào học của các vết xước da
• cấy nấm
• đánh giá phản ứng với thuốc diệt ký sinh trùng
• một thử nghiệm thực phẩm với chế độ ăn kiêng loại trừ; Nếu mèo không đáp ứng, nó sẽ được điều trị bằng cách tiêm steroid để loại trừ ngứa do chải lông quá kỹ
• đánh giá dị ứng môi trường và rối loạn nội tiết tố
• kiểm tra mô học của các mẫu sinh thiết da

Đây là những gì nghiên cứu tìm thấy:

Nguyên nhân y tế của ngứa [ngứa] đã được xác định ở 16 (76%) mèo. Chỉ 2 (10%) mèo được phát hiện là chỉ bị rụng tóc do tâm lý, và thêm 3 (14%) mèo bị kết hợp giữa rụng tóc do tâm lý và nguyên nhân y tế gây ngứa. Một phản ứng bất lợi với thức ăn được chẩn đoán ở 12 (57%) mèo và bị nghi ngờ ở thêm 2. Tất cả những con mèo có bằng chứng mô học về tình trạng viêm trong mẫu sinh thiết da được xác định là có tình trạng bệnh, nhưng trong số 6 con mèo không có bất thường về mô học, 4 con bị phản ứng bất lợi với thức ăn, dị ứng [dị ứng với môi trường] hoặc sự kết hợp của cả 2 và chỉ có 2 bị chứng rụng tóc do tâm lý.

Tin nhắn mang về nhà? Việc không tiến hành kiểm tra chẩn đoán hoàn chỉnh đối với một con mèo đang nhổ lông là một lời mời cho một chẩn đoán sai.

dr. jennifer coates

source:

underlying medical conditions in cats with presumptive psychogenic alopecia. waisglass se, landsberg gm, yager ja, hall ja. j am vet med assoc. 2006 jun 1;228(11):1705-9.