Tác Dụng Phụ Của điều Trị Ung Thư Mà Bác Sĩ Không Thể Kiểm Soát - Độc Tính Tài Chính Và Điều Trị Ung Thư

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Chúng ta đã quen thuộc với các tác dụng phụ phổ biến hơn liên quan đến phương pháp điều trị hóa trị: buồn nôn, nôn, hôn mê và rụng tóc. Tất cả chúng ta đều dễ dàng liên tưởng đến những dấu hiệu như vậy, cho dù là kết quả của kinh nghiệm cá nhân của chúng ta, của bạn bè / người thân, hoặc thậm chí thông qua các phương tiện truyền thông khác nhau.

Trong khoa ung thư thú y, mọi biện pháp phòng ngừa đều được thực hiện để hạn chế những tác dụng phụ như vậy. Chúng tôi chấp nhận tỷ lệ độc tính ở chó và mèo thấp hơn nhiều, vì vậy liều lượng thuốc ban đầu của chúng tôi có xu hướng thấp hơn so với đối tác của chúng tôi. Nếu các tác dụng phụ xảy ra, chúng tôi sẽ nhanh chóng giảm liều dùng trong tương lai hoặc trì hoãn việc điều trị, giữ an toàn cho bệnh nhân của chúng tôi là mối quan tâm hàng đầu. Chúng tôi muốn bệnh nhân của mình vẫn vui vẻ và khỏe mạnh trong khi chịu đựng các liệu trình của họ và không để ý đến những tác động tiêu cực có thể xảy ra của các biện pháp khắc phục nghiêm trọng như vậy.

Có một tác dụng phụ do hóa trị liệu mà cả bác sĩ thú y và ung thư ở người vẫn không thể kiểm soát đầy đủ. Bất kể chúng ta đã nỗ lực bao nhiêu để ngăn chặn nó, chúng ta vẫn thương xót cho chấn thương bất lợi liên quan đến điều trị đáng lo ngại nhất này. Mối quan tâm mà chúng tôi đang nói đến được gọi là độc tính tài chính.

Trong nghiên cứu nói trên, các nhà nghiên cứu đã so sánh kết quả của các cuộc khảo sát đánh giá tác động của chi phí chăm sóc sức khỏe đối với hạnh phúc và điều trị của những bệnh nhân ung thư có liên hệ với một tổ chức hỗ trợ đồng thanh toán quốc gia với những bệnh nhân được điều trị tại một trung tâm y tế học thuật. Kết quả thật đáng kinh ngạc.

Trong số 254 người tham gia, 75% đã nộp đơn xin hỗ trợ đồng thanh toán thuốc. Bốn mươi hai phần trăm người tham gia báo cáo gánh nặng tài chính chủ quan đáng kể hoặc thảm khốc; 68% cắt giảm các hoạt động giải trí, 46% giảm chi tiêu cho thực phẩm và quần áo, và 46% sử dụng tiền tiết kiệm để bù đắp chi tiêu từ tiền túi.

Để tiết kiệm tiền, 20% uống ít hơn lượng thuốc được chỉ định, 19% kê đơn một phần và 24% tránh mua hoàn toàn đơn thuốc.

Những người nộp đơn xin hỗ trợ đồng thanh toán có nhiều khả năng hơn những người không nộp đơn sử dụng ít nhất một trong những chiến lược này để giảm chi phí (98% so với 78%).

Một kết luận từ nghiên cứu là độc tính tài chính có cả mặt khách quan (liệt kê thực sự gánh nặng điều trị đối với cá nhân bị ảnh hưởng) cũng như mặt chủ quan (càng ít đau khổ hữu hình thì gánh nặng điều trị đối với bệnh nhân).

Một kết luận khác là hậu quả của độc tính tài chính vượt xa sổ séc và mở rộng ra ảnh hưởng đến thông tin nhân khẩu học quan trọng bao gồm tỷ lệ phản hồi và số liệu thống kê về tỷ lệ sống sót. Bệnh nhân có thể thực sự ngừng dùng thuốc, hoặc thậm chí ngừng điều trị hoàn toàn, do chi phí chăm sóc sức khỏe của chính họ ngày càng tăng và điều này đặt lên gánh nặng cho cuộc sống của họ.

Không có gì đáng ngạc nhiên, mặc dù độc tính tài chính thường không được thảo luận như một tác dụng phụ “thực tế” trong thuốc thú y, nhưng tiền đóng một vai trò rất lớn trong việc chăm sóc ung thư cho động vật đồng hành. Đã làm việc trực tiếp trong chiến hào quá lâu, tôi thậm chí sẽ mạo hiểm rằng các bác sĩ thú y đối phó với độc tính tài chính thường xuyên hơn nhiều so với các đồng nghiệp bác sĩ con người của chúng tôi.

Khi bệnh ung thư tấn công một con vật cưng yêu quý, ngoài những tổn thương về mặt tình cảm, ở một số thời điểm, phần lớn chủ sở hữu phải xem xét tác động tiền tệ của việc chẩn đoán. Không giống như con người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, thú cưng của chúng ta thường thiếu dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện để trang trải chi phí thường xuyên, thậm chí cả chăm sóc ung thư.

Một trò đùa lâu đời trong ngành thú y là hãy cảnh giác với người chủ nói rằng “tiền không phải là vấn đề”, vì hầu hết nó không phải là vấn đề vì họ không có. Ung thư nói chung luôn mang lại cảm giác cấp bách và tôi đã nhiều lần chứng kiến những người chủ sẽ đưa ra quyết định liên quan đến việc chăm sóc thú cưng của họ mà không cần xem xét đầy đủ về tài chính. Nói một cách nghiêm túc, tôi không có cách nào biết được liệu một người chủ đang cho tôi quyền cai trị tự do để tiến lên phía trước bằng chẩn đoán và / hoặc phương pháp điều trị có thực sự đủ khả năng chi trả mọi thứ hay họ đưa ra quyết định dựa trên cảm xúc.

Tôi đã thấy nhiều phản ứng về chi phí hóa trị cho vật nuôi. Hầu hết các chủ sở hữu đều được bác sĩ thú y chăm sóc chính chuẩn bị kỹ lưỡng cho những ước tính về các kế hoạch điều trị khác nhau có thể tốn kém. Chắc chắn có những trường hợp hoàn toàn "sốc nhãn dán", trong đó những con số tôi thảo luận không ngang bằng với những gì chủ sở hữu đã dự đoán. Những lần khác thì phản ứng ngược lại, khi có sự ngạc nhiên lớn và việc điều trị được coi là không tốn kém.

Tôi không thể làm gì nhiều để kiểm soát chi phí chăm sóc bệnh ung thư thú y. Thật không may, các kế hoạch định giá rất phức tạp; được quyết định bởi các yếu tố nằm ngoài “quyền hạn” chuyên môn của tôi. Nhưng tôi không đủ để chỉ thảo luận về các dấu hiệu thể chất liên quan đến việc điều trị khi nói về tác dụng phụ với chủ sở hữu. Tôi cũng chịu trách nhiệm như nhau trong việc cố gắng ngăn chặn sự độc hại về tài chính khi tôi có thể.

Đúng như vậy đối với rất nhiều khía cạnh của ngành thú y (và đời sống nói chung), việc trao đổi thông tin rõ ràng là điều cần thiết để đảm bảo mọi người đều ở trên cùng một trang. Bác sĩ thú y không bao giờ nên đánh giá bạn vì đã quyết định đặt vấn đề tài chính lên hàng đầu khi xem xét cách tiến hành chăm sóc thú cưng của bạn. Và bạn đừng bao giờ đánh giá bác sĩ của mình khi nói chuyện thẳng thắn về giá cả, ước tính, chi phí và kỳ vọng. Tôi đã bị đặt vào tình huống đó nhiều lần hơn tôi muốn thừa nhận và điều đó thật khó chịu cho tất cả các bên.

Chúng tôi có thể không thể loại bỏ độc tính tài chính khỏi phác đồ điều trị của mình, nhưng bác sĩ thú y và chủ sở hữu đều có trách nhiệm đảm bảo rằng chúng tôi chú ý đến ngay cả những dấu hiệu nhỏ nhất của tác dụng phụ quan trọng này. Nếu chúng tôi xử lý nó khẩn cấp và hiệu quả như những dấu hiệu rõ ràng hơn, chúng tôi được đảm bảo sẽ giảm tác động của nó và đảm bảo hơn nữa rằng chúng tôi duy trì chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, cả trong và ngoài phòng khám thú y.

Tiến sĩ Joanne Intile