Tầm Quan Trọng Của Giai đoạn Nuôi Thú Cưng Bị Ung Thư, Phần 2 - Xét Nghiệm Máu Cho Vật Nuôi Bị Ung Thư

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Bây giờ bạn đã đọc Tầm quan trọng của việc phân giai đoạn cho vật nuôi bị ung thư, Phần 1, đã đến lúc chuyển sang nhóm chẩn đoán tiếp theo được sử dụng khi phân chia giai đoạn bệnh nhân ung thư.

Phân đoạn là quá trình kết hợp khám sức khỏe của bác sĩ thú y với nhiều xét nghiệm chẩn đoán để giúp xác định xem có thể phát hiện được sự hiện diện của ung thư hay không. Nếu ung thư không được phát hiện, thì vật nuôi vẫn có thể được coi là thuyên giảm. Nếu ung thư có thể được phát hiện, thì thú cưng không thuyên giảm.

Các xét nghiệm được bác sĩ thú y giám sát sử dụng khác nhau tùy thuộc vào tính chất cá nhân của trường hợp bệnh nhân và đôi khi tùy thuộc vào tình hình tài chính của chủ sở hữu hoặc mong muốn để thú cưng trải qua các thủ tục chẩn đoán nhất định hay không, nhưng một số xét nghiệm phổ biến hơn những xét nghiệm khác.

Bài viết này sẽ đề cập đến xét nghiệm máu.

Các loại xét nghiệm máu cho bệnh nhân ung thư

Máu cho chúng ta biết rất nhiều về hoạt động bên trong cơ thể vật nuôi của chúng ta. Tuy nhiên, xét nghiệm máu không cho thấy bức tranh hoàn chỉnh, đó là lý do tại sao đánh giá máu chỉ là một trong nhiều xét nghiệm mà bác sĩ thú y thường đề nghị khi cố gắng xác định tình trạng sức khỏe hay bệnh tật của thú cưng.

Nói chung, máu tương đối dồi dào và dễ dàng tiếp cận thông qua phương pháp chọc hút tĩnh mạch, là quá trình lấy mẫu từ một trong nhiều tĩnh mạch của cơ thể. Những con chó và mèo nhỏ hơn thường gặp thách thức do các tĩnh mạch nhỏ hơn và mỏng manh hơn của chúng và những thách thức phải đối mặt trong quá trình kiềm chế, khiến việc lấy đủ mẫu khó khăn. Những con chó lớn đôi khi là thách thức để kiềm chế nhiều hơn hoặc nhiều hơn so với những đồng loại nhỏ nhắn của chúng và chúng có thể có các tĩnh mạch có khả năng chống lại sự cố gắng đâm kim của chúng tốt hơn, mặc dù chúng dễ dàng thải ra một lượng máu đáng kể.

Các xét nghiệm thông thường được thực hiện trên máu bao gồm xét nghiệm hóa học máu và công thức máu toàn bộ (CBC). Có nhiều xét nghiệm khác có thể được thực hiện, nhưng với mục đích của bài viết này, tôi muốn tập trung vào những xét nghiệm thường được sử dụng nhất khi đánh giá bệnh nhân ung thư. Tôi tiến hành xét nghiệm máu ở Cardiff cứ 14-21 ngày một lần, việc này luôn được thực hiện một ngày trước khi anh ấy nhận được hóa trị liệu qua đường tĩnh mạch hoặc đường uống.

Xét nghiệm Hóa học Máu tiết lộ điều gì

Máu phải được ly tâm (kéo thành sợi) để tách huyết thanh khỏi hồng cầu và bạch cầu và tiểu cầu để thực hiện xét nghiệm hóa học, đánh giá các giá trị liên quan đến thận, gan, túi mật, ruột, tuyến tụy, protein trong máu, glucose, chất điện giải, canxi, tuyến giáp, và hơn thế nữa.

Giá trị máu liên quan đến thận, gan, tế bào hồng cầu và bạch cầu và tiểu cầu là những giá trị quan trọng nhất trong việc xác định mức độ tốt nhất của vật nuôi trong việc điều trị hóa trị liệu và đạt được cảm giác chung về sức khỏe toàn thân.

Nitơ urê máu (BUN), creatinine (CREA), phốt pho (PHOS) và dimethylarginine đối xứng (SDMA) là tất cả các xét nghiệm làm sáng tỏ chức năng thận. Thông thường, các mức trên ngưỡng cao của bình thường đối với các xét nghiệm trên gây lo ngại cho thận hoạt động kém và có thể cần phải sửa đổi trong phác đồ điều trị. May mắn thay, giảm nói chung không tạo ra nguyên nhân cho mối quan tâm, nhưng vẫn đáng để xem xét và đánh giá lại.

Alkaline phosphatase (ALP), alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) và gabba glutamyl transferase (GGT) mang lại thông tin quan trọng về chức năng gan. ALP tăng cao cho thấy gan bị viêm, trong khi ALT, AST và GGT tăng cho thấy tổn thương tế bào gan. Việc giảm các giá trị trên không liên quan đến sự gia tăng nhưng vẫn có thể cho thấy sự hiện diện của một số bệnh gan nhất định.

Bilirubin tiết lộ thông tin về túi mật, là một túi mù nằm giữa các thùy gan và có một ống mật đổ vào ruột. Tăng bilirubin có thể xảy ra do túi mật, gan, ruột hoặc các bệnh khác, như tán huyết (tổn thương hồng cầu).

Amylase, lipase: lipase tuyến tụy có thể làm sáng tỏ chức năng của ruột và tuyến tụy. Tăng amylase và lipase thường chỉ ra tình trạng viêm ruột và không đặc hiệu cho viêm tụy. Pancreatic lipase cung cấp thông tin đáng tin cậy hơn về tuyến tụy và có thể tăng lên trong các đợt viêm tụy (viêm tụy). Sự giảm amylase, lipase và lipase tuyến tụy thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.

Protein toàn phần (TP) là một giá trị quan trọng được xem xét đến tất cả các protein trong máu, bao gồm albumin (ALB) và globulin (GLOB). Cả sự tăng và giảm trong mối quan tâm về thành tích TP, ALB và GLOB. Độ cao thường được thấy với nhiễm trùng, viêm, ung thư và mất nước. Suy giảm có thể cho thấy mất máu hoặc protein qua ruột, thận và các nơi khác, thiếu hấp thu chất dinh dưỡng, hoặc thậm chí các bệnh nội tiết (tuyến) như suy vỏ thượng thận (bệnh Addison).

Đường huyết (GLC) nên được giữ ở mức bình thường và mức cao (tăng đường huyết) hoặc thấp (hạ đường huyết) là nguyên nhân đáng lo ngại. Tăng đường huyết có thể xảy ra vào thời điểm căng thẳng, chấn thương hoặc bệnh tật. Đái tháo đường là bệnh nội tiết nguyên phát gây tăng đường huyết. Hạ đường huyết có thể xảy ra khi nguồn dự trữ đường sẵn có của cơ thể trong gan bị cạn kiệt hoặc không thể tiếp cận được do mất cân bằng nội tiết tố (bệnh Addison), nhiễm trùng do vi khuẩn trong máu (nhiễm trùng huyết), và thậm chí là một số loại ung thư (u tuyến, tiết insulin ung thư).

Các chất điện giải bao gồm Natri (Na), Kali (K) và Clorua (Cl), tất cả đều là những nguyên tố đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì chức năng bình thường của tế bào. Cả hai mức tăng và giảm đều liên quan và có thể được nhìn thấy với nhiều loại bệnh liên quan đến ung thư, bệnh tuyến (thận, gan, v.v.), hoặc thậm chí các hoạt động hàng ngày (tập thể dục, v.v.).

Canxi (Ca) là một nguyên tố khác có vai trò quan trọng trong chức năng cơ thể để co cơ, hình thành xương và duy trì tế bào. Tăng canxi (tăng canxi huyết) là một mối quan tâm nghiêm trọng vì nó có thể xảy ra do chế độ ăn quá giàu canxi, tiêu thụ quá nhiều chất bổ sung canxi hoặc thứ phát sau suy thận hoặc một số loại ung thư (ung thư biểu mô).

Giảm canxi (hạ canxi máu) cũng là một nguyên nhân đáng lo ngại và có thể xảy ra khi tiêu thụ không đủ canxi, khi mức ALB quá thấp, sau khi tiếp xúc với một số chất độc (ethylene glycol, hoặc chất chống đông), hoặc các nguyên nhân khác.

Các tuyến giáp, như một cặp, nằm trong mô ở mặt dưới cổ và sản xuất các hormone điều chỉnh sự trao đổi chất và các chức năng khác của cơ thể. Tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) là một bệnh qua trung gian miễn dịch thường xảy ra ở chó trưởng thành và chó già và gây ra các thay đổi trong nhiều xét nghiệm máu, bao gồm T4, T4 tự do bởi ED và cTSH.

Giảm T4 cũng có thể xảy ra như một phần của hiện tượng gọi là hội chứng bệnh euthyroid - nồng độ hormone tuyến giáp thấp không liên quan đến suy giáp - có thể phát triển khi thú cưng đang dùng một số loại thuốc nhất định. Sự hiện diện của nhiều bệnh có thể gây giảm T4, đó là lý do tại sao bác sĩ thú y nên thực hiện nhiều xét nghiệm máu để tìm chức năng tuyến giáp khi có nghi ngờ suy giáp.

Tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp) là tình trạng tuyến trong đó các tế bào tuyến giáp phân chia với tốc độ nhanh và tạo ra nồng độ hormone tuyến giáp cao; thường gặp ở mèo từ trung niên đến cao tuổi và ở chó bị ung thư tuyến giáp (ung thư biểu mô tuyến).

Công thức máu hoàn chỉnh (CBC)

CBC là một bài kiểm tra thú vị làm sáng tỏ khả năng vận chuyển oxy của cơ thể, tình trạng của hệ thống miễn dịch để chống lại bệnh tật và kiểm soát chứng viêm cũng như khả năng đông máu của cơ thể. CBC phải được thực hiện một thời gian ngắn trước khi hóa trị để đảm bảo bệnh nhân không có những thay đổi quan trọng có thể ngăn bác sĩ thú y sử dụng thuốc chống ung thư. Các thành phần chính được đánh giá bởi CBC bao gồm Hồng cầu (RBC), Bạch cầu (WBC) và Tiểu cầu (PLT).

Hồng cầu rất quan trọng để cung cấp oxy qua hemoglobin (HGB). Tăng hồng cầu (đa hồng cầu) thường thấy khi mất nước. Điều này thường không đáng lo ngại ngoại trừ việc thiếu nước để cung cấp đủ độ loãng để loại bỏ các chất thải trao đổi chất khỏi cơ thể và cho phép máu lưu thông thuận lợi qua các động mạch và tĩnh mạch để cung cấp oxy, chất dinh dưỡng và các chất quan trọng khác cho cơ thể. khăn giấy.

Giảm mức độ hồng cầu (thiếu máu) có liên quan rất nhiều và có thể xảy ra do sự hiện diện của ung thư hoặc các bệnh khác (suy thận, v.v.), như là một tác dụng phụ không mong muốn của một số hình thức hóa trị, sau khi tiếp xúc với chất độc (ăn hành / tỏi, v.v.), hoặc các nguyên nhân khác.

Bạch cầu đóng vai trò quan trọng trong việc giúp hệ thống miễn dịch chống lại ung thư, nhiễm trùng và kiểm soát tình trạng viêm và tổn thương mô trên toàn cơ thể. Có những bệnh ung thư bạch cầu chẳng hạn như ung thư tế bào T ở Cardiff, nơi DNA của bạch cầu đã bị thay đổi và tế bào tăng sinh theo cách thiếu công tắc tắt.

Vì vậy, ung thư thực sự có thể khiến số lượng bạch cầu của vật nuôi tăng cao (tăng tế bào lympho) hoặc giảm (giảm bạch cầu), cũng như có thể bị nhiễm trùng, viêm hoặc nhiều loại bệnh khác nhau. Ngoài ra, hóa trị có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc sản xuất WBCs từ tủy xương và có thể làm giảm số lượng WBC trên CBC.

PLT là các tế bào hình thành cục máu đông, vì vậy chúng phục vụ một chức năng quan trọng trong việc đảm bảo rằng nguồn cung cấp máu không thấm từ các động mạch và tĩnh mạch ra thế giới bên ngoài hoặc bị cô lập ở một vị trí bất thường như phổi, da hoặc các vị trí khác. Nội tạng.

Số lượng PLT giảm (giảm tiểu cầu) có thể xảy ra do ung thư, nhiễm trùng (bệnh do bọ ve gây ra), hóa trị liệu, phơi nhiễm chất độc (thuốc diệt chuột Brodifacoum), bệnh qua trung gian miễn dịch (Giảm tiểu cầu qua trung gian miễn dịch, hoặc IMTP) hoặc các nguyên nhân khác.

Số lượng PLT tăng cao (tăng tiểu cầu) có thể xảy ra do chảy máu do chấn thương, tiếp xúc với chất độc hoặc một số tình trạng nội tiết nhất định như Suy vỏ thượng thận (Bệnh Cushing).

Tôi dành nhiều thời gian để đánh giá giá trị máu của bệnh nhân và đặc biệt quan tâm đến ý nghĩa đằng sau những thay đổi nhẹ và nghiêm trọng trong xét nghiệm máu. Hình ảnh ở đây là một trong những xét nghiệm máu IDEXX trước khi hóa trị của Cardiff, cho thấy cả giá trị bình thường và bất thường.

(Bấm vào hình ảnh để xem lớn hơn)

Một số giá trị bất thường của anh ấy chỉ dưới ngưỡng bình thường và không gây lo lắng nhiều nhưng đang được giám sát chặt chẽ bởi tôi và bác sĩ chuyên khoa ung thư thú y của anh ấy, Tiến sĩ Avenelle Turner thuộc Nhóm Ung thư Thú y (VCG).

Có liên quan

7 dấu hiệu nhận biết bệnh Cushing ở chó

Công việc máu: Ý nghĩa và lý do thú cưng của bạn cần nó (Phần 1: CBC)