Cường Cận Giáp ở Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Mức độ quá cao của Hormone tuyến cận giáp trong máu ở chó

Hormone tuyến cận giáp có nhiệm vụ điều hòa nồng độ canxi và phốt pho trong máu, làm tăng nồng độ canxi trong máu bằng cách làm cho canxi được tái hấp thu từ xương. Các tuyến cận giáp là các tuyến tiết hormone nhỏ, nằm trên hoặc gần các tuyến giáp. Thuật ngữ para- đề cập đến liền kề hoặc bên cạnh, và tuyến giáp đề cập đến tuyến giáp thực sự; tuyến giáp và tuyến cận giáp nằm cạnh nhau ở cổ, gần khí quản hoặc khí quản. Cường cận giáp là một tình trạng bệnh lý liên quan đến các tuyến cận giáp, trong đó các tuyến cận giáp hoạt động quá mức gây ra mức độ cao bất thường của hormone tuyến cận giáp (còn được gọi là parathormone hoặc PTH) để lưu thông trong máu.

Cường cận giáp nguyên phát đề cập đến tình trạng một khối u trong tuyến cận giáp sản xuất quá mức hormone tuyến cận giáp, dẫn đến tăng nồng độ canxi trong máu (tăng canxi huyết).

Cường cận giáp thứ phát có thể do thiếu canxi và vitamin D, và có liên quan đến suy dinh dưỡng hoặc bệnh thận lâu dài (mãn tính).

Không có nguyên nhân di truyền nào được biết đến cho chứng cường cận giáp nguyên phát, nhưng sự liên quan của nó với một số giống chó nhất định cho thấy một cơ sở di truyền có thể xảy ra trong một số trường hợp. Cường cận giáp thứ phát có thể phát triển liên quan đến bệnh thận di truyền (được gọi là bệnh thận di truyền), nhưng không phải do di truyền. Keeshonds dường như cho thấy một số xu hướng đối với bệnh này. Ở chó, độ tuổi trung bình là 10 năm, với phạm vi từ 5 đến 15 tuổi.

Các triệu chứng và các loại

• Hầu hết những con chó bị cường cận giáp nguyên phát không xuất hiện bệnh
• Các dấu hiệu thường nhẹ và chỉ do ảnh hưởng của nồng độ canxi cao trong máu
• Tăng đi tiểu
• Cơn khát tăng dần
• Chán ăn
• Sự chậm chạp
• Nôn mửa
• Yếu đuối
• Sự hiện diện của sỏi trong đường tiết niệu
• Choáng váng và hôn mê
• Có thể sờ thấy tuyến cận giáp mở rộng ở cổ
• Cường cận giáp thứ phát về dinh dưỡng là do chế độ ăn có quá ít canxi và vitamin D hoặc quá nhiều phốt pho - đây là một dạng suy dinh dưỡng
• Cường cận giáp thứ phát về dinh dưỡng đôi khi liên quan đến gãy xương và tình trạng cơ thể kém nói chung

Nguyên nhân

• Cường cận giáp nguyên phát - Khối u tiết PTH của tuyến cận giáp; trong hầu hết các trường hợp chỉ có một tuyến có khối u; khối u ác tính của tuyến cận giáp là không phổ biến
• Cường cận giáp thứ phát liên quan đến suy dinh dưỡng - dinh dưỡng thiếu canxi và vitamin D hoặc dinh dưỡng dư thừa phốt pho
• Cường cận giáp thứ phát cũng liên quan đến bệnh thận lâu dài (mãn tính). Canxi bị mất qua thận và sự hấp thụ canxi bị giảm qua đường ruột do thiếu hụt một loại hormone gọi là calcitriol (giúp điều chỉnh mức độ và sự hấp thụ canxi trong ruột), được sản xuất bởi thận; cũng có thể là do sự lưu giữ phốt pho trong cơ thể
• Cường cận giáp nguyên phát - không rõ
• Cường cận giáp thứ phát - liên quan đến suy dinh dưỡng canxi / vitamin D hoặc bệnh thận dài hạn (mãn tính)

Chẩn đoán

Bác sĩ thú y của bạn sẽ tìm kiếm bệnh ung thư đầu tiên và quan trọng nhất để tìm nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Tuy nhiên, một số khả năng khác cũng sẽ được xem xét, chẳng hạn như suy thận và nhiễm độc vitamin D, đã được biết là có trong một số loại thuốc diệt chuột. Khả năng khác là có quá nhiều canxi trong máu. Phân tích nước tiểu sẽ cho thấy mức canxi và phốt phát.

Định lượng canxi ion hóa trong huyết thanh thường bình thường ở bệnh nhân suy thận mãn tính và cao ở bệnh nhân cường cận giáp nguyên phát hoặc tăng canxi huyết có liên quan đến bệnh lý ác tính. Nếu nghi ngờ sỏi thận, bác sĩ thú y có thể sử dụng hình ảnh X-quang và siêu âm của tuyến cận giáp để phát hiện xem có khối u ở đó hay không. Nếu không thể tìm thấy gì bằng cách sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán này, bác sĩ thú y của bạn có thể phải sử dụng phẫu thuật để khám phá khu vực của tuyến giáp và tuyến cận giáp.

Sự đối xử

Cường cận giáp nguyên phát thường cần được chăm sóc nội trú và phẫu thuật. Cường cận giáp thứ phát liên quan đến suy dinh dưỡng hoặc bệnh thận dài hạn (mãn tính) ở những bệnh nhân không nguy kịch có thể được quản lý trên cơ sở ngoại trú. Bác sĩ thú y có thể đề nghị bổ sung canxi để ổn định nồng độ canxi trong máu và ruột. Chế độ ăn ít phốt pho cho bệnh cường cận giáp thứ phát liên quan đến bệnh thận lâu dài cũng có thể được khuyến nghị. Phẫu thuật là lựa chọn điều trị cho bệnh cường cận giáp nguyên phát và thường quan trọng trong việc chẩn đoán. Nếu phát hiện có khối u, cách giải quyết tốt nhất thường là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Thuốc sẽ được kê theo chẩn đoán và kế hoạch điều trị cuối cùng.

Phòng ngừa

Không có chiến lược nào để phòng ngừa cường cận giáp nguyên phát; tuy nhiên, cường cận giáp thứ phát liên quan đến suy dinh dưỡng được ngăn ngừa bằng chế độ dinh dưỡng hợp lý.

Sống và quản lý

Nồng độ canxi trong máu thấp sau phẫu thuật (hạ canxi máu) tương đối phổ biến sau phẫu thuật cắt bỏ một hoặc nhiều tuyến cận giáp để điều trị cường cận giáp nguyên phát, đặc biệt ở những bệnh nhân có nồng độ canxi trước phẫu thuật lớn hơn 14 mg / ngày. Bác sĩ thú y sẽ muốn kiểm tra nồng độ canxi trong huyết thanh một hoặc hai lần mỗi ngày trong ít nhất một tuần sau khi phẫu thuật và sẽ lên lịch cho chó của bạn đi xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra tình trạng của thận.