Cường Cận Giáp Do Suy Thận ở Mèo

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Nồng độ Hormone tuyến cận giáp cao bất thường do suy thận mãn tính ở mèo

Sự tiết quá nhiều hormone tuyến cận giáp (PTH) do suy thận mãn tính được y học gọi là cường cận giáp thứ phát. Cụ thể hơn, nguyên nhân của cường cận giáp thứ phát là do thiếu tuyệt đối hoặc tương đối sản xuất calcitriol - một dạng vitamin D kích thích sự hấp thụ canxi ở ruột, hấp thu canxi ở xương và thúc đẩy hiệu quả của hormone tuyến cận giáp trong việc hỗ trợ quá trình tiêu xương.. Nồng độ canxi thấp cũng đóng một vai trò trong việc tăng mức PTH trong máu.

Các triệu chứng

Phần lớn các triệu chứng liên quan đến nguyên nhân cơ bản của suy thận mãn tính. Ở một số bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính, quá trình tiêu xương bắt đầu xung quanh răng và hàm, gây ra tình trạng răng lung lay và làm mềm xương hàm dưới, một tình trạng được y học gọi là “hàm cao su”.

Nguyên nhân

Bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào gây ra suy thận mãn tính.

Chẩn đoán

Bạn sẽ cần cung cấp tiền sử chi tiết về sức khỏe của mèo, sự khởi phát và bản chất của các triệu chứng cũng như các sự cố có thể xảy ra dẫn đến tình trạng này. Bác sĩ thú y của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng để đánh giá tất cả các hệ thống cơ thể.

Xét nghiệm máu và hồ sơ sinh hóa có thể cho thấy tăng ure huyết, sự tích tụ một lượng độc hại của các chất thải nitơ (urê) trong máu, các chất thải thường được bài tiết qua nước tiểu và vô hiệu khỏi cơ thể. Tình trạng này còn được gọi là nhiễm độc niệu. Cũng có thể có nồng độ phốt phát trong máu cao hơn bất thường và nồng độ canxi trong máu thấp bất thường. Để chẩn đoán xác định, bác sĩ thú y của bạn sẽ thực hiện các phép đo nồng độ PTH trong huyết thanh. Hơn nữa, nồng độ canxi trong máu từ thấp đến bình thường sẽ giúp xác định chẩn đoán cường cận giáp thứ phát. Chụp X-quang xương cũng hữu ích trong việc xác định mật độ xương, đặc biệt là xung quanh răng.

Sự đối xử

Điều trị bệnh thận cơ bản là mục tiêu chính của liệu pháp điều trị ở những bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh cường cận giáp thứ phát. Mức độ phốt pho cao bất thường trong máu được xử lý bằng cách sử dụng các hóa chất liên kết với lượng phốt pho dư thừa trong máu, và chế độ ăn uống được kiểm soát để hạn chế tiêu hóa phốt pho qua đường ăn uống.

Để khắc phục tình trạng thiếu calcitriol, calcitriol được dùng để tăng nồng độ canxi, nhưng với liều lượng rất nhỏ được bác sĩ thú y tính toán dựa trên nhu cầu cụ thể của mèo.

Sống và quản lý

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của suy thận, điều rất quan trọng là phải kiểm tra nồng độ canxi, phốt pho và urê trong huyết thanh hàng tuần hoặc hàng tháng. Nếu mèo đang dùng calcitriol, bạn sẽ cần theo dõi chặt chẽ tình trạng của mèo, vì liệu pháp calcitriol có thể dẫn đến một số triệu chứng hoặc biến chứng không tốt.

Nồng độ hormone tuyến cận giáp (PTH) của mèo cũng cần được kiểm tra thường xuyên. Mặc dù điều trị cường cận giáp thứ phát do thận có thể làm chậm sự tiến triển chung của suy thận, tiên lượng lâu dài thường rất kém ở những bệnh nhân này.