Hít Phải Khói ở Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Tổn thương phổi do hít phải khói ở chó

Khi hít phải khói, chấn thương xảy ra do nhiệt trực tiếp làm tổn thương đường hô hấp trên và niêm mạc mũi. Tổn thương mô được nhìn thấy sau khi hít phải khí carbon monoxide, chất này làm giảm sự phân phối oxy của mô bằng cách liên kết với các tế bào hồng cầu; hít phải các chất độc khác gây kích ứng trực tiếp đường thở (ví dụ, chất oxy hóa và andehit); và hít phải các hạt vật chất bám vào đường thở và các túi khí nhỏ trong phổi.

Mức độ thiệt hại phụ thuộc vào mức độ và thời gian tiếp xúc với khói và vật liệu cháy. Chó có thể bị chấn thương phổi nghiêm trọng với rất ít dấu hiệu bỏng trên da. Phản ứng phổi ban đầu được biểu hiện bằng sự co thắt của phổi, sưng đường thở và sản xuất chất nhầy, sau đó là phản ứng viêm trong khí quản và vùng phế quản, và tích tụ chất lỏng trong phổi. Hầu hết bệnh nhân cho thấy sự tiến triển của rối loạn chức năng phổi trong hai đến ba ngày đầu tiên sau khi tiếp xúc. Nhiễm trùng do vi khuẩn tiếp theo là nguyên nhân phổ biến gây tử vong ở giai đoạn muộn của bệnh do mô bị thương là cơ quan tiếp nhận vi khuẩn có lợi.

Các triệu chứng và các loại

• Mùi khói
• Làm dịu đường mũi hoặc cổ họng
• Thở nhanh và tăng độ sâu của hô hấp
• Nỗ lực thở cho thấy tắc nghẽn đường thở trên do sưng
• Thích ứng tư thế với tình trạng suy hô hấp (tức là định vị cơ thể để thở dễ dàng hơn)
• Màng nhầy có thể có màu đỏ anh đào, nhạt hoặc xanh tím (xanh lam)
• Mắt đỏ
• Ho khan
• Lú lẫn, ngất xỉu
• Nôn mửa
• Sốc

Nguyên nhân

Tiếp xúc với khói / carbon monoxide, thường là kết quả của việc bị mắc kẹt trong một tòa nhà đang cháy.

Chẩn đoán

Bạn cần phải cung cấp đầy đủ tiền sử về sức khỏe của con chó của bạn, sự khởi đầu của các triệu chứng và các sự cố có thể xảy ra trước tình trạng này, chẳng hạn như tiếp xúc với vật liệu cháy. Một hồ sơ máu hoàn chỉnh sẽ được tiến hành, bao gồm hồ sơ máu hóa học, công thức máu hoàn chỉnh và phân tích nước tiểu. Công thức máu sẽ cho biết mức độ tế bào hồng cầu có khả năng vận chuyển oxy và các tế bào trắng có khả năng chống nhiễm trùng. Hồ sơ máu cũng sẽ cho biết liệu khí máu động mạch có ở mức bình thường hay không và sẽ cho biết mức độ thiếu oxy trong máu. Kết quả phân tích nước tiểu sẽ cho biết thận đang hoạt động như thế nào. Chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như X-quang và siêu âm, cũng có thể được sử dụng để xác định xem có chất lỏng tích tụ trong phổi hay không. Nội soi phế quản, sử dụng một ống mềm có gắn camera và có thể đưa vào đường thở, có thể cho phép bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương đường thở.

Các mẫu sẽ được lấy các tế bào bên trong miệng và trong đường thở và nuôi cấy để xác định xem có vi khuẩn hay không. Nếu có tổn thương mô trong đường thở, bác sĩ thú y có thể kê đơn thuốc kháng sinh dự phòng để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Sự đối xử

Ngay từ đầu, việc ổn định chức năng hô hấp và thiết lập đường thở hiệu quả sẽ là quan trọng nhất. Đường hô hấp trên bị sưng hoặc tắc nghẽn nghiêm trọng có thể phải đặt nội khí quản hoặc phẫu thuật để mở khí quản.

Oxy nên được cung cấp ngay sau khi giải cứu khỏi đám cháy để loại bỏ carbon monoxide khỏi hemoglobin (sắc tố mang oxy của máu). Nó sẽ được cung cấp bằng mặt nạ, mũ trùm đầu, lồng oxy, hoặc đường mũi. Sau khi loại bỏ carbon monoxide, việc bổ sung oxy sẽ được tiếp tục ở mức 40 đến 60% khi cần thiết. Có thể cần truyền dịch ở bệnh nhân sốc để hỗ trợ chức năng tim mạch nhưng nên thận trọng, nếu có thể, để giảm thiểu sự tích tụ dịch trong lồng ngực. Có thể cần truyền máu hoặc huyết tương để bổ sung các tế bào máu trắng và đỏ tươi vào dòng máu. Có thể cần hỗ trợ dinh dưỡng để duy trì tình trạng cơ thể và tình trạng miễn dịch.

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y sẽ muốn theo dõi cẩn thận nhịp thở và nỗ lực của chó, màu màng nhầy, nhịp tim và chất lượng mạch, âm thanh của phổi, khối lượng tế bào đóng gói của máu và tổng chất rắn trong 24 đến 72 giờ. Chụp X-quang sẽ được lặp lại 48 giờ sau khi điều trị ban đầu để đảm bảo rằng tình trạng bệnh đang thuyên giảm và bác sĩ cũng sẽ muốn theo dõi hệ thống của chó bạn về bệnh viêm phổi do vi khuẩn, thường là tác dụng phụ của tổn thương mô phổi. Hầu hết bệnh nhân sẽ có một số mức độ suy giảm trong 24 đến 48 giờ đầu tiên sau khi tiếp xúc với khói thuốc và sau đó cải thiện dần dần, trừ khi họ phát triển viêm phổi do vi khuẩn hoặc hội chứng phản ứng hô hấp cấp tính. Bỏng nặng hoặc chấn thương nội tạng có tiên lượng xấu.