Thiên Vị Euthanasia Và Điều Trị Ung Thư ở Vật Nuôi

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Một khía cạnh của bệnh ung thư thú y gây khó khăn khi nói chuyện với chủ sở hữu về thời gian sống sót dự kiến của vật nuôi của họ là một cái gì đó được gọi là "thiên vị euthanasia." Hoặc, như tôi thích cụm từ nó, "Những gì một chủ sở hữu sẽ khoan dung, chủ sở hữu khác sẽ không." Đó là điều đặc biệt làm tôi bối rối khả năng dự đoán kết quả của một bệnh nhân đối với một loại khối u trong đó các dấu hiệu của vật nuôi có thể không biểu hiện ra bên ngoài là suy nhược, nhưng vẫn đáng chú ý.

Ví dụ, nhiều con chó có khối u ở mũi thường được chẩn đoán mắc bệnh ung thư sau khi chúng bị chảy máu cam. Họ có thể đã có dấu hiệu của bệnh mũi mãn tính trong vài tuần hoặc vài tháng trước khi phát triển chảy máu mũi, nhưng một trong những sự kiện thúc đẩy nhất để tiến về phía trước với các chẩn đoán tiên tiến cần thiết để lấy sinh thiết mô mũi là tương đối vô hại (mặc dù có thể nhìn thấy đáng sợ) sự kiện chảy máu mũi.

Chủ sở hữu có thể chịu đựng được những cơn hắt hơi, thở khò khè và tiếng thở ồn ào mãn tính của con chó của họ trong một thời gian dài. Họ có thể bị chảy nước mũi nếu nước mũi trong suốt hoặc có màu vàng hoặc xanh lá cây. Tuy nhiên, ngay khi nhìn thấy máu trong chất lỏng, mức độ lo lắng của họ được nâng lên và họ có nhiều khả năng tìm kiếm sự chăm sóc thú y hoặc chuyển đến bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra thêm.

Ngoài ra, có thể bác sĩ thú y ban đầu điều trị cho thú cưng bị dị ứng hoặc nhiễm trùng (xảy ra phổ biến hơn nhiều so với khối u ở mũi), nhưng có thể chỉ nghi ngờ khối u ở mũi khi bắt đầu chảy máu.

Một nghiên cứu về những con chó có khối u ở mũi không được điều trị cho thấy rằng nếu một con chó bị chảy máu mũi trước khi được chẩn đoán, thì tiên lượng của chúng sẽ ngắn hơn so với nếu chúng được chẩn đoán trước khi bị chảy máu cam.

Chảy máu cam ở chó có thể kịch tính, kéo dài, lộn xộn và bất tiện, nhưng thường không phải là sự kiện gây tử vong. Vậy tại sao những con chó bị chảy máu cam do khối u ở mũi lại sống ngắn hơn những con không bị chảy máu cam?

Có phải vì chó bị chảy máu cam có khối u ở mũi mà thực sự hung dữ hơn không? Bản thân chảy máu cam có biểu hiện tình trạng thể chất kém hơn của bệnh nhân không? Mặc dù cả hai câu trả lời đều hợp lý, tôi tin rằng yếu tố thiên vị euthanasia phần lớn có tác dụng đối với những trường hợp như vậy.

Mặc dù chủ sở hữu có thể thỉnh thoảng bị chảy máu mũi, nhưng tôi nghĩ rằng nhiều người sẽ coi như chết lặng sau lần đầu tiên hoặc lần thứ hai phổ biến hơn nhiều do một số yếu tố bao gồm, nhưng không giới hạn ở:

nhận thức về chảy máu mũi cho thấy chất lượng cuộc sống kém

sự khẩn cấp được thấy đằng sau hình dung về biểu hiện của bệnh ung thư ở dạng máu

không chịu được máu phun lên thảm / tường / v.v. của họ

Tôi nghĩ rằng thời gian sống sót của những con chó có khối u ở mũi không được điều trị mà bị chảy máu cam sẽ ngắn hơn những con chó không bị chảy máu cam, đơn giản vì mũi có máu là sự kiện dẫn đến chẩn đoán ngay từ đầu.

Nói cách khác, những con chó có khối u ở mũi và chảy máu cam có nhiều khả năng bị tử vong hơn những đồng loại “không chảy máu mũi” vì các vấn đề liên quan đến chảy máu mũi trong và của chính nó, hơn là bất cứ điều gì vốn có của bản thân bệnh ung thư. Đây là bản chất của thiên vị euthanasia cho bệnh nhân của chúng tôi.

Sự thiên vị về Euthanasia là một khía cạnh độc đáo của thuốc thú y khiến công việc của tôi khó khăn hơn một chút so với những gì tôi muốn. Các trường hợp “vùng xám” sẽ luôn là những trường hợp tôi phải đấu tranh nhiều nhất.

Tuy nhiên, nó cho phép tôi trò chuyện thẳng thắn với chủ sở hữu về những gì họ có thể mong đợi khi bệnh ung thư của thú cưng tiến triển. Điều này cho phép họ bắt đầu suy nghĩ về các vấn đề chất lượng cuộc sống với một ý thức nhận thức hoàn toàn khác.

Thiên vị không phải lúc nào cũng là điều tồi tệ khi nói đến vật nuôi bị ung thư - đó chỉ là một thách thức khác mà chúng ta phải đối mặt khi chiến đấu chống lại căn bệnh luôn gây khó chịu. Trong một số trường hợp, có thể kiểm soát bệnh mãn tính, trong khi ở những trường hợp khác, kết thúc cuộc sống tốt đẹp trước khi “vạch ranh giới” là mục tiêu chính.

Thành kiến của bạn có thể chỉ là điều giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất cho thú cưng của mình cuối cùng.

Tiến sĩ Joanne Intile