Tinh Thể Trong Nước Tiểu ở Mèo

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Tinh thể niệu ở mèo

Đái ra tinh thể là một tình trạng bệnh lý trong đó các tinh thể được tống ra ngoài vào nước tiểu. Việc phát hiện các tinh thể trong nước tiểu không đồng nghĩa với sỏi thận hoặc các dấu hiệu lâm sàng liên quan đến chúng, cũng như việc phát hiện các tinh thể nước tiểu là bằng chứng không thể bác bỏ về xu hướng hình thành sỏi, nhưng có một số mối liên quan với việc tăng nguy cơ sỏi thận ở động vật bị tinh thể niệu, và các tinh thể trong nước tiểu có thể là dấu hiệu của sỏi thận (còn được gọi là sỏi thận). Các tinh thể chỉ hình thành trong nước tiểu, hoặc gần đây đã quá bão hòa với các chất kết tinh.

Việc xác định và giải thích đúng các tinh thể nước tiểu là điều quan trọng để xác định một chiến lược y tế để điều trị tình trạng này, vì một số loại tinh thể nhất định có thể chỉ ra một bệnh tiềm ẩn. Đánh giá các tinh thể nước tiểu có thể hỗ trợ (1) phát hiện các rối loạn dẫn đến việc hình thành sỏi của con vật, (2) ước tính thành phần khoáng chất của sỏi, và (3) đánh giá hiệu quả của các thủ tục y tế bắt đầu làm tan hoặc ngăn ngừa sỏi.

Đái tinh thể ở động vật có đường tiết niệu bình thường về mặt giải phẫu và chức năng thường vô hại vì các tinh thể bị đào thải trước khi chúng phát triển đủ lớn để cản trở chức năng tiết niệu bình thường. Mặc dù vậy, chúng vẫn là một yếu tố nguy cơ gây sỏi thận.

Các tinh thể hình thành trong nước tiểu sau khi loại bỏ hoặc loại bỏ nước tiểu của bệnh nhân thường ít có tầm quan trọng về mặt lâm sàng (tức là các tinh thể hình thành trong nước tiểu sau khi ra khỏi cơ thể). Việc xác định các tinh thể đã hình thành trong ống nghiệm (trong môi trường phòng thí nghiệm) sẽ không thể biện minh cho liệu pháp điều trị. Các tình huống cần theo dõi thêm là các trường hợp một số loại tinh thể được phát hiện ở những bệnh nhân không có triệu chứng (không có triệu chứng); khi các tập hợp tinh thể lớn (ví dụ, canxi oxalat hoặc magie amoni photphat) ở những người có vẻ bình thường được phát hiện; hoặc, khi phát hiện bất kỳ dạng tinh thể nào trong nước tiểu tươi được thu thập từ những bệnh nhân bị sỏi thận đã được xác nhận có thể có tầm quan trọng chẩn đoán, tiên lượng hoặc điều trị.

Các giống mèo dễ bị tinh thể canxi oxalat trong nước tiểu là mèo Miến Điện, Himalaya và Ba Tư.

Các triệu chứng và các loại

Triệu chứng duy nhất của tinh thể niệu là sự hiện diện của các tinh thể có thể phát hiện được trong nước tiểu mới tống ra ngoài. Các triệu chứng liên quan khác là những triệu chứng do sỏi thận đồng thời gây ra.

Nguyên nhân

• Nồng độ của các chất kết tinh trong nước tiểu (do đó bị ảnh hưởng bởi tốc độ bài tiết của chúng và nồng độ nước trong nước tiểu)
• PH nước tiểu mất cân bằng - mức độ axit hoặc kiềm cần được cân bằng
• Thiếu sự hòa tan của các chất kết tinh trong nước tiểu
• Bài tiết các tác nhân chẩn đoán (ví dụ, chất cản quang tạo mảng mờ) và thuốc (ví dụ, sulfonamit)
• Ảnh hưởng của chế độ ăn uống - chế độ ăn uống ở bệnh viện có thể khác với chế độ ăn uống tại nhà; thời gian thu thập mẫu (nhịn ăn so với sau ăn) có thể ảnh hưởng đến bằng chứng của tinh thể niệu

Chẩn đoán

Chụp X-quang hoặc siêu âm có thể phát hiện một số sỏi, nhưng phân tích nước tiểu sẽ là công cụ chính để phân tích tinh thể niệu.

Sự đối xử

Điều trị sẽ liên quan đến việc quản lý tinh thể niệu quan trọng về mặt lâm sàng bằng cách loại bỏ hoặc kiểm soát (các) nguyên nhân cơ bản hoặc các yếu tố nguy cơ liên quan. Ngoài ra, giảm thiểu tinh thể niệu bằng cách tăng lượng nước tiểu, khuyến khích thải nước tiểu hoàn toàn và thường xuyên, điều chỉnh chế độ ăn và trong một số trường hợp bằng liệu pháp điều trị bằng thuốc thích hợp có thể là một phần của kế hoạch điều trị. Điều chỉnh mức độ pH cũng có thể được yêu cầu.

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y sẽ muốn phân tích nước tiểu của mèo sau khi điều trị ban đầu để xác định xem có còn tồn tại tinh thể trong nước tiểu hay không, vì tinh thể tiểu dai dẳng có thể góp phần hình thành và phát triển sỏi thận. Ngoài ra, tinh thể niệu mãn tính có thể làm đông đặc các nút kết tinh, dẫn đến tắc nghẽn niệu đạo.