Các Vấn đề Về Lọc Thận ở Mèo

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Hội chứng thận hư ở mèo

Một trong những phương pháp chính của cơ thể để thải bỏ các chất thải là thông qua việc hình thành và hình thành nước tiểu. Quá trình này xảy ra trong thận, nơi các cụm mao mạch có thể thâm nhập được gọi là cầu thận có chức năng lọc chất thải khỏi máu, do đó hình thành nước tiểu. Khi các tế bào lọc (tế bào podocytes) trong cầu thận bị hư hỏng, do phức hợp miễn dịch trong máu (được gọi là viêm cầu thận), hoặc do sự tích tụ dày đặc của protein cứng (amyloid) - sự tích tụ bất thường được gọi là amyloidosis - thoái hóa của thận hệ thống hình ống xảy ra. Sự thoái hóa của hệ thống ống này được y học gọi là hội chứng thận hư. Bệnh nhân mắc hội chứng thận hư mất quá nhiều protein cần thiết vào nước tiểu; một tình trạng về mặt y học được gọi là protein niệu. Hai trong số các protein này là albumin, giúp duy trì huyết áp và giữ máu trong mạch, và antithrombin III, ngăn hình thành cục máu đông.

Khi mất hơn 3,5g protein mỗi ngày, huyết áp sẽ giảm và lượng máu lưu lại trong mạch ít hơn. Do đó, thận hoạt động để bảo tồn natri trong cơ thể, dẫn đến sưng chân tay, tăng huyết áp và tích tụ chất lỏng trong khoang bụng.

Khi các protein quan trọng của tuyến giáp, kiểm soát tốc độ trao đổi chất của cơ thể, cũng bị mất vào nước tiểu, các dấu hiệu của suy giáp cũng có thể được nhìn thấy. Sự phân hủy cholesterol giảm và con mèo bị ảnh hưởng thường có dấu hiệu hao mòn cơ bắp. Ngoài ra, gan cũng tăng sản xuất protein và lipid, làm tăng thêm nồng độ lipid giàu cholesterol lưu thông trong máu. Điều này có thể dẫn đến xơ cứng động mạch, giảm lưu thông máu do thành động mạch dày lên và cứng lại. Ngoài ra, vì các protein cần thiết để phá vỡ cục máu đông bị mất vào nước tiểu, máu đông lại dễ dàng hơn và cục máu đông có thể đọng lại trong mạch máu, gây tê liệt hoặc đột quỵ.

Nếu không được điều trị, bệnh cầu thận tiến triển có thể dẫn đến tích tụ nitơ urê và creatinin (một chất thải chuyển hóa) trong máu. Đó là, sự tích tụ của các chất thải chuyển hóa trong máu, lâu dài có thể dẫn đến suy thận. Bệnh này tương đối hiếm gặp ở mèo.

Các triệu chứng và các loại

• Sưng chân tay
• Tích nước trong bụng, bụng to lên
• Võng mạc: bong ra hoặc xuất huyết do huyết áp cao
• Sưng dây thần kinh thị giác (ở sau mắt) do huyết áp cao
• Rối loạn nhịp tim do mở rộng tâm thất trái của tim
• Khó thở
• Màu da xanh tím

Nguyên nhân

Tình trạng viêm nhiễm kéo dài có thể khiến mèo phát triển thành viêm cầu thận hoặc bệnh amyloidosis:

• Sự nhiễm trùng
• Ung thư
• Bệnh qua trung gian miễn dịch

Chẩn đoán

Bác sĩ thú y sẽ tiến hành khám sức khỏe kỹ lưỡng cho mèo của bạn, cùng với hồ sơ máu hoàn chỉnh, bao gồm hồ sơ máu hóa học, công thức máu hoàn chỉnh (CBC), bảng điện giải và phân tích nước tiểu. Bạn cần phải cung cấp đầy đủ tiền sử sức khỏe của mèo, bao gồm cả tiền sử về các triệu chứng. Lịch sử bạn cung cấp có thể cung cấp cho bác sĩ thú y manh mối về những cơ quan nào đang bị ảnh hưởng thứ hai.

Điện di protein có thể giúp xác định loại protein nào đang bị mất vào nước tiểu qua thận để có thể đưa ra tiên lượng. Hình ảnh chụp X-quang và siêu âm sẽ cho thấy có bị mất chi tiết trong khoang bụng do chất lỏng thấm vào khoang bụng (tràn dịch) hay không. Nếu bệnh cầu thận là nguyên nhân của hội chứng thận hư thì cũng có thể quan sát thấy thận to nhẹ.

Sự đối xử

Phần lớn bệnh nhân có thể được điều trị ngoại trú, nhưng nếu mèo của bạn có dấu hiệu thải nitơ nghiêm trọng trong máu (tăng ure huyết), huyết áp cao (tăng huyết áp) hoặc tắc nghẽn mạch do đông máu (bệnh huyết khối tắc mạch), cần nhập viện. Bác sĩ thú y có thể kê đơn thuốc để ngăn chặn sự mất protein vào nước tiểu của mèo và làm tăng huyết áp.

Sống và quản lý

Bạn cần hạn chế hoạt động của mèo để ngăn ngừa bệnh huyết khối tắc mạch. Nên cho mèo ăn chế độ ăn ít protein, ít natri, có lẽ là chế độ đặc biệt để tăng cường sức mạnh cho thận. Bác sĩ thú y sẽ hỗ trợ bạn lập kế hoạch ăn kiêng tốt nhất cho mèo của bạn.

Bác sĩ thú y của bạn sẽ lên lịch các cuộc hẹn tái khám cho mèo của bạn vào một tháng sau lần điều trị đầu tiên và sau đó tái khám vào khoảng thời gian ba tháng trong năm tiếp theo. Tại mỗi lần khám, hồ sơ hóa học máu, phân tích nước tiểu và bảng điện giải sẽ được thực hiện. Hồ sơ hóa học trong máu rất hữu ích để theo dõi chức năng thận và phân tích nước tiểu sẽ cho biết lượng protein bị mất vào nước tiểu. Bác sĩ cũng sẽ đo huyết áp và theo dõi cân nặng của mèo mỗi lần khám.

Viêm cầu thận và nhiễm trùng amyloidosis đang tiến triển. Nếu nguyên nhân cơ bản không thể được giải quyết, con mèo của bạn cuối cùng sẽ mất tất cả các chức năng của thận. Tiên lượng cho bệnh thận giai đoạn cuối là xấu.