Tích Tụ Chất Lỏng Trong Thận Do Tắc Nghẽn Thận Hoặc Niệu Quản ở Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Thận ứ nước ở chó

Thận ứ nước thường xảy ra một bên và xảy ra thứ phát sau tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần thận hoặc niệu quản do sỏi thận, khối u, sau phúc mạc (không gian giải phẫu phía sau khoang bụng), bệnh tật, chấn thương, xạ trị và tình cờ liên kết niệu quản trong quá trình lọc máu và sau phẫu thuật niệu quản ngoài tử cung.

Ở hầu hết các bệnh nhân, thận ứ nước xảy ra khi chất lỏng tích tụ trong thận, gây ra sự phình to dần dần của bể thận (phần gần của niệu quản trong thận bị giãn ra giống hình phễu) và túi thừa (túi thừa, thận bị teo do tắc nghẽn.).

Thận ứ nước hai bên (bể thận bị phình và giãn ra) là rất hiếm. Khi nó xảy ra, nó thường là thứ phát sau bệnh tam giác (vùng nhẵn hình tam giác ở đáy bàng quang), tuyến tiền liệt hoặc bệnh niệu đạo.

Các triệu chứng và các loại

Một số con chó có thể không có các triệu chứng rõ ràng, trong khi những con khác có thể biểu hiện một hoặc nhiều biểu hiện sau:

• Chán ăn (biếng ăn)
• Bồn chồn
• Khát nước và đi tiểu nhiều (đa niệu và đa niệu, tương ứng)
• Có máu trong nước tiểu (tiểu máu)
• Dấu hiệu nhiễm độc niệu
• Hôi miệng (chứng hôi miệng)
• Lở miệng
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Đau lưng dưới
• Trướng bụng

Nguyên nhân

Bất kỳ nguyên nhân nào gây tắc nghẽn niệu quản:

• Sỏi thận
• Hẹp niệu quản (hẹp niệu quản)
• Atresia (đóng cửa)
• Xơ hóa (hình thành hoặc phát triển mô liên kết sợi dư thừa)
• Khối u
• Khối lượng tam giác
• Bệnh tiền liệt tuyến
• Khối lượng âm đạo
• Áp xe sau phúc mạc (không gian giải phẫu sau khoang bụng), áp xe, u nang, tụ máu hoặc các khối khác chiếm không gian này
• Tình cờ thắt niệu quản trong quá trình cắt
• Biến chứng sau phẫu thuật do phẫu thuật niệu quản ngoài tử cung
• Thoát vị tầng sinh môn (sự dịch chuyển bất thường của các cơ quan vùng chậu và / hoặc ổ bụng vào vùng xung quanh hậu môn được gọi là đáy chậu)
• Thứ phát do niệu quản ngoài tử cung bẩm sinh

Chẩn đoán

Bạn sẽ cần cung cấp cho bác sĩ thú y càng nhiều thông tin về sức khỏe và các hoạt động gần đây của chó càng tốt. Bác sĩ thú y của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe toàn diện cho con chó của bạn sau khi xem xét bệnh sử kỹ lưỡng từ bạn. Các xét nghiệm tiêu chuẩn trong phòng thí nghiệm bao gồm hồ sơ hóa học máu, công thức máu đầy đủ, bảng điện giải và phân tích nước tiểu để loại trừ hoặc xác nhận các nguyên nhân gây bệnh khác.

Chụp X-quang bụng và siêu âm là những công cụ quan trọng để chẩn đoán thận ứ nước và nguyên nhân cơ bản của nó. Cũng cần thiết là nội soi niệu đạo qua đường niệu đạo hoặc nội soi âm đạo, các thủ thuật được thực hiện bằng cách sử dụng một máy ảnh nhỏ để hình dung bên trong âm đạo hoặc niệu đạo (hai ống dẫn lưu từ thận đến bàng quang).

Sự đối xử

Con chó của bạn sẽ được điều trị nội trú và sẽ được bắt đầu chăm sóc hỗ trợ (ví dụ: truyền dịch và kháng sinh) trong khi thực hiện xét nghiệm chẩn đoán. Việc điều chỉnh sự thiếu hụt chất lỏng và điện giải sẽ được thực hiện bằng cách sử dụng liệu pháp truyền dịch qua đường tĩnh mạch trong bốn đến sáu giờ, sau đó là truyền dịch duy trì khi cần thiết. Nếu con chó của bạn có biểu hiện đa niệu cực độ, (đi tiểu nhiều), thì tỷ lệ chất lỏng duy trì cao hơn sẽ cần thiết để thay thế những chất thải ra ngoài.

Giải quyết tắc nghẽn đường tiết niệu dưới càng sớm càng tốt bằng cách đặt ống thông tiểu sẽ là ưu tiên hàng đầu, cùng với chọc dò bàng quang nối tiếp. Cắt bàng quang là phẫu thuật tạo một lỗ thông từ bụng vào bàng quang tiết niệu bằng cách sử dụng một cấu trúc giống như một ống. Sau đó, bất kỳ vật cản nào phải được phẫu thuật sửa chữa càng sớm càng tốt.

Bác sĩ thú y sẽ thảo luận với bạn về sự hiện diện và tác động của bệnh thận và nhu cầu phẫu thuật nếu được chẩn đoán. Điều trị cụ thể (thường là phẫu thuật) phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh và liệu có đồng thời suy thận hoặc quá trình bệnh khác tại nơi làm việc (ví dụ, ung thư di căn). Phẫu thuật khẩn cấp hiếm khi được yêu cầu đối với bệnh thận. Nói chung là không cần thiết phải cắt bỏ thận trừ khi bị nhiễm trùng hoặc ung thư. Nếu bệnh nhẹ là thứ phát sau sỏi thận, phương pháp tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể, sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thận, có thể được sử dụng thay thế cho phẫu thuật.

Stent niệu quản cũng đã được sử dụng thực nghiệm trên chó. Đây là những ống nhựa rỗng, được phẫu thuật đặt giữa thận và bàng quang, có chức năng giữ niệu quản mở để cho phép thoát nước tiểu bình thường.

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y sẽ lên lịch hẹn tái khám với bạn từ hai đến bốn tuần một lần sau khi vật cản đã được loại bỏ thành công để theo dõi sự tiến triển của chó. Xét nghiệm máu sẽ được thực hiện tại các cuộc hẹn này để chắc chắn rằng lượng nitơ urê trong máu và nồng độ creatinin trong máu đã giảm xuống mức bình thường. Nếu bạn nhận thấy con chó của bạn đi tiểu quá nhiều và / hoặc giảm cân sau khi vật cản đã được loại bỏ, hãy liên hệ với bác sĩ thú y của bạn để được kiểm tra thêm.