Chứng Loạn Sản Xương Hông ở Chó: Suy Nghĩ Về Tỷ Lệ Mắc Bệnh, Cách điều Trị Và Phòng Ngừa

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Tháng trước, tôi đã thấy nhiều trường hợp loạn sản xương hông hơn tôi có thể nhớ là đã gặp trong suốt mùa hè. Có thể đó là sự thay đổi quá nhỏ trong thời tiết ở Miami đã làm rối loạn các khớp của bệnh nhân của tôi. Hoặc có lẽ đó chỉ là sự phát ban của vận rủi.

Dù là gì đi nữa, dòng bệnh nhân hông lại thúc đẩy tôi đến bàn phím để giải thích về căn bệnh này… và để suy ngẫm tại sao chứng loạn sản xương hông vẫn còn phổ biến - và rất dễ bị hiểu lầm - mặc dù đã có hơn 30 năm nhận thức về tác dụng của nó.

Loạn sản xương hông là một bệnh di truyền của hông, trong đó quả bóng và khớp ổ mà nó bao gồm bị dị dạng. Dị tật này có nghĩa là phần quả bóng (phần đầu của xương đùi) và ổ cắm của nó (được gọi là khớp xương đùi) không gặp nhau đúng cách. Kết quả là một khớp cọ xát và mài mòn thay vì trượt trơn tru.

Là khớp lớn nhất trên cơ thể, hông chịu phần lớn trọng lượng cơ thể của chó trong các hoạt động cơ bản như đứng lên từ tư thế nằm và leo hoặc nhảy. Vì vậy, khi nó không được định hình vừa phải, quá trình cọ xát và mài giũa sẽ dẫn đến… càng chà xát và mài càng nhiều.

Và đây là lúc tôi thấy các khách hàng của mình bối rối: Một số có xu hướng nghĩ rằng theo thời gian, việc cọ xát và mài có thể dẫn đến việc khớp bị trơn. Thay vào đó, cơ thể phản ứng với tình trạng không phù hợp của khớp bằng cách cố gắng ổn định khớp. Về bản chất, cơ thể tạo ra vật liệu cứng, xương trong và xung quanh khớp để hông không di chuyển nhiều và do đó sẽ không khiến con vật bị đau nhiều.

Đó là lý do tại sao những con chó mắc chứng loạn sản xương hông không có xu hướng biểu hiện cơn đau rõ ràng như chúng kêu éc éc, yếu ớt và hạn chế về cử động. Dù sao thì đó cũng là một cách nhìn nhận.

Nhưng điều đó không có nghĩa là không có đau đớn. Trên thực tế, như bất kỳ người nào bị viêm khớp sẽ nói với bạn, đau đớn là một phần quan trọng trong cuộc sống của họ. Không, họ sẽ không bật khóc ở cửa hàng tạp hóa hoặc khi xem TV, nhưng họ sẽ nói với bạn bè, gia đình và bác sĩ của họ về điều đó.

Các bác sĩ thú y của chúng tôi không có điều kiện để thú cưng nói với chúng tôi về sự khó chịu của chúng, cũng như chủ sở hữu của những vật nuôi bị chứng loạn sản xương hông nghiêm trọng thậm chí có thể không biết nó đang ở đó. Chúng thường không hú hoặc rên rỉ. Chúng thường sẽ không rên rỉ hoặc thậm chí liếm các nốt đau của chúng (mặc dù một số thì có). Những gì họ sẽ làm là…

1) di chuyển ít hơn, chơi ít hơn và nói chung là phát triển lối sống "đi văng-khoai tây"

2) mất khối lượng cơ ở chân sau của họ

3) khó thức dậy hơn

4) trượt trên sàn trơn

5) đi khập khiễng hoặc thỏ thẻ khi chúng đi bộ hoặc chạy

6) Tăng cân ở mọi nơi ngoại trừ nơi nó được tính bằng đùi của họ

Những trường hợp phổ biến nhất xảy ra với chúng tôi là những con chó đang giảm dần sức sống và đột nhiên khó đứng dậy hơn nhiều. Thật đáng buồn khi thấy một chú chó lớn tuổi bị ảnh hưởng nghiêm trọng đang bị viêm khớp nặng thứ phát sau bệnh hông - điều mà trước đây không ai để ý đến. Mọi người đều nghĩ rằng cô ấy già đi kém duyên dáng hơn những người khác… hoặc chỉ đơn giản là có xu hướng buông thả.

Sau đó, có những trường hợp còn rất nhỏ, những con chó có phần hông được trang bị kém đến mức ngay cả trước khi chúng bước vào tuổi dậy thì chúng đã có dấu hiệu của bệnh. Họ chạy một cách hài hước, đôi khi khập khiễng, v.v. nhưng hầu như không bao giờ những ví dụ hoa lệ hơn này sẽ khóc.

Bất kể trường hợp nào, trẻ hay già, giảm đau bằng thuốc là liệu trình điều trị được kê đơn phổ biến nhất. Một giây gần gũi là giải pháp rõ ràng hơn: euthanasia. Mặc dù phẫu thuật luôn là cách tiếp cận lý tưởng cho những người mắc bệnh, nhưng thật không may, những người chủ sở hữu khóa học ít phổ biến nhất lại chọn.

Chi phí và sự cố được nhận thức là lý do lớn nhất khiến việc phẫu thuật cho chứng loạn sản xương hông bị từ chối - như trong "Chúng tôi luôn biết Fluffy sẽ kết thúc như thế này, vậy tại sao phải kéo dài thời gian không thể tránh khỏi bằng một cuộc phẫu thuật quá đắt tiền?" Hoặc hệ quả của nó: "Cô ấy còn quá trẻ để mong đợi cô ấy phải chịu đựng cả đời vì điều này."

Và đó là sai lầm. Nếu thú cưng của bạn bị ảnh hưởng bởi chứng loạn sản xương hông, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chỉnh hình thú y ngay sau khi bác sĩ thú y thông thường của bạn chẩn đoán tình trạng này. Khả năng cao là bạn có nhiều lựa chọn (nhiều lựa chọn nếu thú cưng của bạn còn nhỏ và chưa phải chịu đựng điều gì tồi tệ nhất).

Trớ trêu thay, hiệu quả cực cao của thuốc chống viêm không steroid (NSAID) đã ảnh hưởng đến sự chú ý phẫu thuật dành cho những con chó này. Việc sử dụng các loại thuốc như Rimadyl và Metacam (mặc dù lan can chống lại chúng xảy ra trên Dolittler và các trang web sức khỏe vật nuôi khác vì nhiều tác dụng phụ của chúng) đã thay đổi bối cảnh y tế cho những con chó này - tốt hơn và xấu hơn.

Mặt tích cực, thay vì tập tễnh tập tễnh lúc bốn hoặc năm tuổi, những con chó này giờ đây có thể hoạt động mạnh mẽ cho đến khi chúng được mười hoặc mười một tuổi miễn là phông thuốc vĩnh viễn không bị khô. Tuy nhiên, chúng tôi biết rằng nếu chúng tôi phải cấp thuốc hàng ngày để giữ cho chúng hoạt động, thì có điều gì đó thực sự không ổn ở đây…

Việc phẫu thuật trong những trường hợp này thường được hoãn lại cho đến khi con vật được coi là "quá già" để điều trị dứt điểm bằng phẫu thuật - một biện pháp có thể ngăn chặn sự khó chịu mà không nghi ngờ gì vẫn tiếp tục xuất hiện bất chấp việc sử dụng thuốc.

Tôi đã làm việc trong một cơ sở hành nghề thú y tư nhân hơn hai mươi năm (hầu hết đều là bác sĩ) và rõ ràng là chứng loạn sản xương hông chưa bao giờ từ bỏ. Mặc dù mọi người đều biết rằng bệnh hông là một tình trạng di truyền, nhưng các nhà lai tạo chó vẫn tiếp tục tạo ra những con vật có đặc điểm này.

Để làm cho vấn đề tồi tệ hơn, có vẻ như cộng đồng thú y cũng đã đầu hàng trước khả năng không thể tránh khỏi của bệnh hông.

Chắc chắn, những con vật cưng này đang sống lâu hơn nhờ các loại thuốc ưa thích và dịch vụ chăm sóc tuyệt vời của chúng tôi và điều đó có nghĩa là chúng tôi quản lý bệnh nhân loạn sản hông của mình trong thời gian dài hơn. Tuổi thọ của chúng thậm chí có thể giải thích tại sao dường như có một nguồn cung cấp hông kém trong các răng nanh của chúng ta. Nhưng, nếu có, tôi ngày càng ít nghe về việc dừng nó ở nguồn gốc của nó: bằng cách kiểm soát di truyền tận gốc và giải quyết các trường hợp riêng lẻ bằng phẫu thuật.

Trong quá trình làm việc, tôi nghe rất nhiều lời than vãn về chi phí thuốc men và các tác dụng phụ của nó - chưa kể đến chi phí phẫu thuật hông cao. Tuy nhiên, hiếm khi tôi thấy khách hàng của mình chọn chủ động yêu cầu vật nuôi giống của họ được đánh giá về bệnh hông (ngay cả ở những giống có khuynh hướng nặng). Tôi hiếm khi tìm thấy bằng chứng OFA hoặc PennHip về sức khỏe tuyệt vời trong hồ sơ của những chú chuột con thuần chủng được mua gần đây. Và không thường xuyên mà khách hàng của tôi đi thay thế hông mà những con chó của họ cần.

Tuy nhiên, đây là điều xảy ra hàng ngày, việc điều chỉnh thuốc cho những con chó bị chứng loạn sản xương hông. Tôi gặp khoảng năm đến mười bệnh nhân mới mắc bệnh khớp háng mỗi tháng. Làm như vậy, tôi nhận ra rằng tôi cũng đã chấp nhận thực tế đáng buồn của bệnh khớp háng. Có thể nào chúng ta đã thực sự đạt đến giới hạn trong khả năng kiểm soát bệnh khớp hông? Hay là chúng ta không còn sẵn sàng thử nữa…?

Có liên quan

Chứng loạn sản xương hông ở chó (phần 2): Chi phí thực sự của việc chẩn đoán

Loạn sản xương hông (phần 3): Chi phí điều trị thực sự