Công Việc Máu: Ý Nghĩa Và Lý Do Thú Cưng Của Bạn Cần Nó (Phần 2: Hóa Học Máu)

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Hóa ra chủ đề này đang thu thập một số hơi thở ở đây về Dolittler –– như nó nằm trong tâm trí thú y trên toàn bộ lĩnh vực thuốc động vật đồng hành. Đó là lý do tại sao chủ đề này yêu cầu xử lý hai bài để giải quyết đúng cách.

Mặc dù việc lấy máu là một thành phần ngày càng phổ biến trong quá trình chăm sóc y tế của mọi vật nuôi, nhưng không phải bác sĩ thú y nào cũng sẽ tự động lấy máu vật nuôi của bạn. Đó là lý do tại sao bạn cần hiểu lý do tại sao chúng tôi làm như vậy và những gì chúng tôi hy vọng sẽ học được bằng cách thu thập loại bằng chứng [đôi khi đắt tiền] này.

Để bạn hiểu rõ hơn, dưới đây là những lý do điển hình mà chúng tôi sẽ đi xa để chọc phá thú cưng của bạn và thu hồi "vàng đỏ" của chúng:

• Vì anh ấy bị ốm và chúng tôi không rõ lý do tại sao hoặc cần thêm thông tin về cách cơ thể anh ấy phản ứng với một bệnh hoặc quá trình nhất định.
• Bởi vì bệnh của cô ấy đang trở nên tồi tệ hơn hoặc cải thiện theo những cách mà chúng tôi cần đo lường để có thể điều chỉnh phương pháp điều trị (thuốc, v.v.).
• Bởi vì chúng tôi đang xem xét một phác đồ điều trị cho thú cưng của bạn cần dùng thuốc lâu dài có thể gây tổn thương cho thú cưng với các yếu tố nguy cơ nhất định (chẳng hạn như thuốc giảm đau cho bệnh viêm xương khớp ở thú cưng mắc bệnh gan hoặc thận từ trước).
• Bởi vì thú cưng của bạn cần một thủ thuật gây mê và chúng tôi muốn nó được an toàn nhất có thể trong suốt quá trình này. Một số bệnh hoặc rối loạn yêu cầu chúng tôi thay đổi các giao thức hoặc hoãn lại việc gây mê nếu chúng có mặt.
• Bởi vì chúng tôi muốn lưu giữ hồ sơ hàng năm về các chức năng cơ thể cơ bản của thú cưng của bạn và hoạt động của máu là một cách để đo lường những điều này một cách khách quan. Việc theo dõi những thay đổi này thường rất quan trọng đối với cách chúng tôi tối ưu hóa việc chăm sóc thú cưng của bạn.

Điều đó nói rằng, trước tiên tôi xin nhắc lại: Các loại công việc máu phổ biến nhất nhằm mục đích kiểm tra toàn diện các chức năng của cơ thể và tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh tật và rối loạn. Chúng bao gồm CBC (xem bài đăng ngày hôm qua) và hóa học máu (AKA, “hóa học” hoặc “hóa chất”).

Nếu CBC (công thức máu hoàn chỉnh) tự kiểm tra tế bào máu, thì hóa học máu chỉ nhằm kiểm tra chất lỏng mà tế bào máu sử dụng để truyền qua cơ thể vật nuôi. Các thành phần của chất lỏng này phản ánh các nguyên tố hóa học được sử dụng, lọc hoặc sản xuất bởi các cơ quan nhất định, do đó cung cấp thông tin về tình trạng sức khỏe cơ bản và khả năng "khó chịu".

Có lý, phải không?

Cụ thể hơn, đây là “hóa chất” chúng tôi muốn đo lường phổ biến nhất và tại sao:

CHỨC NĂNG SỐNG

Nói chung, những yếu tố này cho biết gan của thú cưng đang hoạt động tốt như thế nào.

phosphatase kiềm (“alk phos,” SAP hoặc ALP)

Chấn thương gan, thuốc, chấn thương xương, bệnh xương, ung thư, mang thai và sự phát triển bình thường đều có thể làm tăng mức độ của enzym này. Các bệnh đường tiêu hóa và bệnh nội tiết (như Cushing’s) cũng có thể nâng cao mức độ của nó. Quá thấp? Sự thiếu hụt protein và vitamin (và bệnh gan nặng, giai đoạn cuối) có thể làm cạn kiệt nó.

alanin transaminase (alanin aminotransferase, ALT)

Độc tố, thuốc, tổn thương gan và nhiễm trùng thận đều có thể làm tăng nó. Lưu lượng mật giảm có thể làm giảm nó (như khi gan bị “tắc nghẽn”). Tăng mức độ nhẹ không gây căng thẳng cho chúng tôi (trong trường hợp không có triệu chứng), nhưng xét nghiệm máu luôn cần thiết trong những trường hợp này.

tổng số bilirubin (T Bili)

Độc tính (ngộ độc), một số dạng thiếu máu và bệnh gan đều có thể làm tăng sắc tố mật (do gan sản xuất). Một số loại suy dinh dưỡng, chế độ ăn quá béo và gan bị bệnh ở giai đoạn cuối có thể đi kèm với mức độ thấp của nó.

albumin

Protein này được sản xuất bởi gan. Như vậy, sự cạn kiệt của nó cho chúng ta biết có điều gì đó xảy ra với cơ quan này. Nhưng suy dinh dưỡng cũng có thể làm được. Sốt, nhiễm trùng, bỏng, sưng tấy và lượng canxi thấp cũng có khả năng làm giảm nồng độ albumin. Mặc dù hiếm khi tăng cao, nhưng tình trạng mất nước nghiêm trọng đôi khi có thể tăng lên một chút.

CHỨC NĂNG THẬN

Khi chúng tôi nói rằng chúng tôi đang kiểm tra chức năng thận của thú cưng của bạn bằng xét nghiệm máu, đây là những xét nghiệm phổ biến nhất mà chúng tôi xem xét.

nitơ urê máu (BUN)

Tổn thương thận là điều chúng ta nghĩ đến đầu tiên khi BUN (thường được phát âm là “B. U. N.”, không phải “bun”) tăng lên. Nhưng một số loại thuốc, chảy máu đường ruột, ăn quá nhiều protein, mất nước và tập thể dục quá sức có thể làm tăng nó. Khi nó ở mức thấp, chúng ta có xu hướng nghĩ rằng dinh dưỡng kém, hấp thụ đường tiêu hóa kém hoặc thậm chí là tổn thương gan trong một số trường hợp.

creatinine

Bởi vì thận có nhiệm vụ lọc ra chất hóa học này, độ cao của nó luôn hướng chúng ta đến hướng thận bị tổn thương hoặc mất nước. Sự suy giảm cơ bắp (như khi tập thể dục khắc nghiệt) cũng có thể làm cơ thể tràn ngập creatinine trong khi một số loại thuốc nhất định có thể làm suy giảm khả năng lọc của thận. Thật khó hiểu, mức độ thấp có thể cho thấy thận bị tổn thương, đói protein, bệnh gan hoặc mang thai.

creatine kinase (CK, CPK)

Enzyme này thường chỉ ra các vấn đề về thận, mất nước hoặc suy cơ, như khi bị căng thẳng, chấn thương hoặc tập thể dục quá mức.

ELECTROLYTES

Các yếu tố riêng lẻ này được đo lường để xác định sự tương tác của vô số các quá trình phức tạp. Chúng có thể đi cùng với một số bệnh hoặc rối loạn nhất định và biết giá trị thực sự của chúng sẽ giúp chúng tôi hướng dẫn các lựa chọn điều trị của mình, đặc biệt là khi nói đến liệu pháp chất lỏng.

natri

Natri (Na) bị mất khi nôn mửa và tiêu chảy. Nó có thể giúp chỉ ra tình trạng hydrat hóa của vật nuôi. Vật nuôi bị bệnh Addison và bệnh thận cũng có thể có mức độ thấp.

kali

Mức độ kali (K) thấp được thấy kèm theo nôn mửa cấp tính và tiêu chảy. Suy thận và các vấn đề về thận khác, bệnh Addison, mất nước và tắc nghẽn đường tiểu sẽ làm tăng nó. Mức độ quá cao, như chúng ta thường thấy ở mèo "bị tắc" có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim chết người.

clorua

Clorua (viết tắt là Cl) thường ít trong các trường hợp nôn cấp tính. Những bệnh nhân mắc bệnh Addison cũng sẽ có biểu hiện ở mức thấp hơn. Độ cao thường liên quan đến tình trạng mất nước.

CHỨC NĂNG PANCREATIC

Tuyến tụy là một cơ quan tiêu hóa và nội tiết (sản xuất hormone) nhạy cảm, dễ bị xúc phạm. Vật nuôi có mức độ cao của hai loại enzym sau đây có thể bị viêm tụy cấp tính (khởi phát đột ngột) hoặc mãn tính (lâu dài). Mức amylase cao cũng có thể liên quan đến các bệnh về thận.

• amylase
• lipase

CƠ BẢN KHÁC

đường glucoza

Bị bệnh tiểu đường? Căng thẳng? Làm cạn kiệt lượng đường trong máu của bạn với những cơn co giật? Có phải chú chó con nhỏ xíu của bạn đột nhiên gục ngã không? Có lẽ cô ấy đã ăn một số chất độc (như Xylitol)? Glucose là bài kiểm tra cần thiết cho rất nhiều rắc rối nên không thể liệt kê hết chúng ở đây. Trong mọi trường hợp, phân tử “đường huyết” này, dù quá cao hay quá thấp, đều là một dấu hiệu phổ biến của các vấn đề nhẹ và nghiêm trọng.

tổng số protein

Nôn mửa, tiêu chảy, bệnh gan, kém hấp thu dinh dưỡng ở đường tiêu hóa, mất nước đều sẽ tăng lên. Lupus, bệnh gan, nhiễm trùng mãn tính và bệnh bạch cầu đều sẽ giảm nó.

canxi

Mức độ canxi (Ca) có thể chỉ ra một loạt các quá trình bệnh. Một số khối u, một số bệnh nội tiết tố (cường cận giáp) và bệnh thận đều có thể ảnh hưởng đến giá trị này.

Đó là bản tóm tắt của tôi. Nhưng đừng để bị lừa: sự tương tác phức tạp của các thành phần trong máu, cùng với các quá trình khác như chúng luôn luôn tồn tại, có thể khiến việc giải thích những phát hiện này không quá đơn giản (và đó là một cách nói ngắn gọn). Khi cái này đi lên, cái khác có thể đi xuống –– và ngược lại.

Đó là lý do tại sao việc hiểu các kết quả xét nghiệm này là một quá trình nhất thiết phải “toàn diện”, trong đó chúng tôi thu nhận các phát hiện của từng bệnh nhân (về vật lý, CBC, các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm, chụp X-quang và / hoặc hình ảnh phức tạp hơn) và ghép tất cả chúng lại với nhau. Ngay cả khi đó, nó không giống như trên Star Trek.

Thở dài… nếu tôi chỉ có một chiếc Tricorder…