Lỗ Trong Khí Quản ở Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Thủng khí quản ở chó

Thủng khí quản là tình trạng mất tính toàn vẹn của thành khí quản, ở dạng lỗ hoặc vết rách, cho phép rò rỉ không khí vào các mô xung quanh và tạo ra các túi khí dưới da, thu khí trong trung thất (ở giữa phổi), và không khí tiềm tàng trong túi xung quanh tim, không khí tự do trong khoang ngực, và không khí ở phần sau nhất của khoang bụng (màng phổi). Sự mất toàn vẹn này có thể do chấn thương xuyên thấu, chấn thương từ bên trong khí quản, hoặc chấn thương cổ hoặc ngực cùn.

Mức độ nghiêm trọng của thủng khí quản dao động từ một lỗ thủng nhỏ đến hoàn toàn vô khí (rách khí quản). Ở những con chó không có khả năng vận động hoàn toàn, các mô trung thất có thể giúp duy trì đường thở.

Các triệu chứng và các loại

Các dấu hiệu sau có thể xảy ra ngay sau khi bị thương hoặc đến một tuần sau:

• Các túi không khí được thu thập dưới da
• Suy hô hấp
• Chán ăn (biếng ăn)
• Thiếu năng lượng
• Nôn khan
• Tiết nhiều nước bọt (chứng bệnh liệt dương)
• Nôn mửa
• Ho khan
• Tiếng gáy dữ dội khi con chó hít thở
• Sốc

Nguyên nhân

Thâm nhập các vết thương ở cổ (cổ):

• Vết thương do cắn
• Tên lửa (ví dụ: tiếng súng, mũi tên)

Thủng bởi bác sĩ thú y (iatrogenic):

• Trong khi rửa qua khí quản (rửa bằng nước muối và thu thập mô và dịch qua [xuyên] khí quản khi đánh giá các bệnh đường hô hấp)
• Vô ý chọc thủng trong khi lấy máu hoặc trong khi phẫu thuật cổ
• Các thủ thuật gây mê và đặt nội khí quản (để duy trì đường thở khi gây mê)

Chấn thương nặng có thể gây ra động lực khí quản trong lồng ngực:

• Tai nạn phương tiện môtô
• Rơi từ độ cao lớn

Chẩn đoán

Bác sĩ thú y của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng trên con chó của bạn, xem xét tiền sử cơ bản của các triệu chứng và các sự cố có thể có thể dẫn đến tình trạng này. Một hồ sơ máu hoàn chỉnh sẽ được tiến hành, bao gồm hồ sơ máu hóa học, công thức máu hoàn chỉnh, phân tích nước tiểu và bảng điện giải. Một phân tích khí máu động mạch cũng có thể được thực hiện để kiểm tra oxy của máu. Một phép đo oxy xung có thể cho thấy độ bão hòa oxy thấp hơn bình thường (hoặc thậm chí thấp).

Chụp X-quang cổ và ngực một bên là cần thiết để chẩn đoán. Các túi khí dưới da, khí tụ trong trung thất, không khí tự do trong khoang ngực, và khí tiềm tàng trong túi xung quanh tim sẽ được nhìn thấy khi thủng khí quản. Trong những trường hợp có rung động khí quản, vị trí đứt gãy có thể nhìn thấy được. Chụp X-quang bụng có thể cho thấy một màng phổi - không khí đã thoát ra không gian phía sau lớp niêm mạc của dạ dày (phúc mạc).

Kiểm tra các thành bên trong khí quản có thể được thực hiện bằng nội soi khí quản để xác định chẩn đoán thủng khí quản và ước tính mức độ nghiêm trọng của nó. Đôi khi có thể xảy ra các kỳ thi âm tính giả.

Sự đối xử

• Chó bị thủng khí quản phải nhập viện để điều trị bằng oxy
• Nó nên được giữ trong một môi trường ít căng thẳng với càng ít kích thích càng tốt
• Trong trường hợp thủng do chất sắt, việc chữa lành là tự phát miễn là điều trị y tế và hỗ trợ được cung cấp
• Nếu tràn khí màng phổi phát triển, có thể chỉ định chọc dò lồng ngực và thậm chí cả ống mở lồng ngực.
• Phẫu thuật được chỉ định nếu bệnh nhân không ổn định hoặc mất bù (tim không thể duy trì lưu thông máu đầy đủ), hoặc nếu đứt khí quản là thứ phát sau chấn thương cùn hoặc vết thương xuyên thấu.
• Cắt khí quản và nối lại khí quản với phần không bị thương khác của khí quản được chỉ định trong các trường hợp khí quản bị tổn thương nặng hoặc đẩy khí quản

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y của bạn sẽ lên lịch tái khám để theo dõi quá trình lành vết mổ nếu có chỉ định phẫu thuật. Những con chó bị hở khí quản (một cái đã bị rách) và không được phẫu thuật có thể bị đột tử. Trên thực tế, ngay cả khi được phẫu thuật, một con vật có khí quản đã được sửa chữa vẫn có tiên lượng được bảo vệ.

Gọi cho bác sĩ thú y của bạn ngay lập tức nếu ghi nhận các dấu hiệu đỏ, chảy dịch hoặc sưng tấy tại vết mổ. Bác sĩ thú y cũng nên được gọi ngay lập tức, trong trường hợp khẩn cấp, nếu con chó của bạn bắt đầu khó thở.