Adenovirus 1 ở Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Viêm gan Canine truyền nhiễm ở chó

Bệnh viêm gan truyền nhiễm ở chó là một bệnh do vi rút gây ra bởi vi rút adenovirus CAV-1, một loại vi rút DNA gây nhiễm trùng đường hô hấp trên. Virus này nhắm vào các phần nhu mô (chức năng) của các cơ quan, đặc biệt là gan, thận, mắt và các tế bào nội mô (các tế bào lót bề mặt bên trong của mạch máu).

Virus bắt đầu bằng cách khu trú trong amidan khoảng 4 đến 8 ngày sau khi tiếp xúc với mũi và miệng. Sau đó, nó lây lan vào máu - một tình trạng được gọi là viremia (trong dòng máu) - và khu trú trong các tế bào Kupffer (các tế bào bạch cầu chuyên biệt nằm trong gan) và nội mô của gan. Lý tưởng nhất, những tế bào trắng này, được gọi là đại thực bào, bảo vệ cơ thể chống lại những kẻ xâm lược lây nhiễm, nhưng một số vi rút có khả năng đại thực bào như những phương tiện để sao chép và lây lan. CAV-1 là một trong những loại virus như vậy, lợi dụng các tế bào Kupffer để sao chép và lây lan, trong quá trình này làm tổn thương các tế bào gan lân cận (tế bào gan có liên quan đến tổng hợp và lưu trữ protein, và chuyển hóa carbohydrate). Trong giai đoạn nhiễm trùng này, vi rút được thải vào phân và nước bọt, khiến cả hai con chó khác đều có thể lây nhiễm sang những con chó khác.

Ở một con chó khỏe mạnh với phản ứng kháng thể đầy đủ, các tế bào vi rút sẽ đào thải các cơ quan trong vòng 10 đến 14 ngày, nhưng sẽ vẫn khu trú trong thận, nơi vi rút sẽ tiếp tục được thải ra trong nước tiểu từ 6 đến 9 tháng.

Ở những con chó chỉ có phản ứng kháng thể trung hòa một phần, bệnh viêm gan mãn tính sẽ diễn ra. Tình trạng nghiêm trọng này thường dẫn đến tổn thương mắt do nhiễm độc tế bào do các tế bào trong mắt bị viêm và chết do viêm vùng trước mắt (viêm màng bồ đào trước). Tình trạng này dẫn đến một trong những dấu hiệu cổ điển và dễ nhận thấy hơn của bệnh viêm gan truyền nhiễm: “mắt xanh viêm gan”.

Không có hiệp hội giống, di truyền hoặc giới tính nào để nhiễm vi-rút CAV-1, nhưng vi-rút CAV-1 chủ yếu được thấy ở chó dưới một năm tuổi.

Các triệu chứng

Các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của vật chủ và mức độ tổn thương ban đầu đối với tế bào (độc tế bào):

• Giai đoạn cấp tính (rất nặng) sẽ có các triệu chứng sốt, dấu hiệu thần kinh trung ương, trụy mạch, rối loạn đông máu (DIC); cái chết thường xuyên xảy ra trong vài giờ
• Giai đoạn cấp tính (nặng) sẽ có các triệu chứng sốt, chán ăn, hôn mê, nôn mửa, tiêu chảy, gan to, đau bụng, dịch ổ bụng, viêm mạch (viêm mạch), chấm đỏ, bầm tím da (chấm xuất huyết), DIC, sưng tấy, các hạch bạch huyết mở rộng (bệnh nổi hạch), và hiếm khi, viêm não (viêm não không do nguyên nhân)
• Nhiễm trùng không biến chứng sẽ có các triệu chứng lừ đừ, biếng ăn, sốt thoáng qua, viêm amidan, nôn, tiêu chảy, nổi hạch, gan to, đau bụng.
• Nhiễm trùng giai đoạn muộn sẽ dẫn đến 20 phần trăm các trường hợp bị viêm mắt và sưng giác mạc sau nhiễm trùng từ bốn đến sáu ngày; thường hồi phục trong vòng 21 ngày, nhưng có thể tiến triển thành bệnh tăng nhãn áp và loét giác mạc

Nguyên nhân

• Tiếp xúc với adenovirus CAV-1 lây nhiễm
• Những con chó chưa được tiêm phòng có nguy cơ cao nhất

Chẩn đoán

Bạn sẽ cần phải cung cấp đầy đủ tiền sử về sức khỏe của con chó của bạn, các triệu chứng khởi phát, bệnh tật trước đây và các sự cố có thể có thể dẫn đến tình trạng này. Tiếp xúc với những con chó khác, chẳng hạn như trong cũi, hoặc tần suất tiếp xúc với phân, chẳng hạn như trong không gian mở nơi chó được phép đi vệ sinh, có thể đóng một vai trò trong việc nhiễm vi-rút này.

Bác sĩ thú y của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng cho con chó của bạn, với công việc tiêu chuẩn trong phòng thí nghiệm. Một hồ sơ máu hoàn chỉnh sẽ được tiến hành, bao gồm hồ sơ máu hóa học, công thức máu hoàn chỉnh, phân tích nước tiểu và bảng điện giải. Các công việc khác trong phòng thí nghiệm sẽ cần được thực hiện để xác định chẩn đoán viêm gan truyền nhiễm bao gồm xét nghiệm đông máu để kiểm tra chức năng đông máu, huyết thanh tìm kháng thể với CAV-1, phân lập vi rút tế bào vi rút và nuôi cấy vi rút. Bác sĩ của bạn cũng sẽ kiểm tra các bệnh thông thường khác, bao gồm cả vi rút parvovirus và bệnh phân biệt.

Các kỹ thuật hình ảnh sẽ bao gồm chụp X quang bụng để tìm gan to (gan to) và tích tụ chất lỏng trong khoang bụng, và siêu âm bụng, có thể cho cái nhìn chi tiết hơn về gan và liệu gan to ra có bị hoại tử hay không (tế bào chết). Kỹ thuật thứ hai đặc biệt cần thiết nếu có sưng bụng, vì chụp X quang sẽ cho thấy hình ảnh giảm chi tiết nếu có chất lỏng chặn tầm nhìn đến gan, nơi hình ảnh siêu âm sẽ trả về thông tin dựa trên độ sâu tần số của tiếng vang, dựa trên cấu trúc của các mô. Tức là, tế bào / mô chết trong gan sẽ cho thấy tiếng vọng giảm (tiếng vang thấp), và chất lỏng tích tụ nặng trong bụng sẽ không trả lại tiếng vang (tiếng vang).

Sinh thiết gan cũng có thể cần được thực hiện để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Sự đối xử

Nếu nhiễm trùng ở giai đoạn đầu và không có biến chứng, có thể điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, điều trị thường được thực hiện nội trú. Liệu pháp truyền dịch sẽ được thực hiện để điều trị mất cân bằng điện giải do nôn mửa và tiêu chảy. Kali và magiê thường rất thấp và cần được bổ sung ngay lập tức. Liệu pháp thành phần máu sẽ được thực hiện đối với chứng rối loạn đông máu (rối loạn khả năng đông máu). Với DIC công khai, các sản phẩm máu tươi và heparin trọng lượng phân tử thấp sẽ cần được khởi kiện để ổn định tình trạng của con chó của bạn.

Hỗ trợ dinh dưỡng sẽ bao gồm việc cung cấp các bữa ăn nhỏ thường xuyên như dung nạp được, tối ưu hóa lượng nitơ và cho chó ăn theo nhu cầu protein. Lượng protein sẽ phụ thuộc hoàn toàn vào tình trạng cá thể của chó, vì một số con chó sẽ có lượng protein cao trong cơ thể và một số con sẽ thấp. Hạn chế protein không phù hợp có thể làm giảm khả năng phục hồi và tái tạo mô. Nitơ sẽ bị hạn chế nếu con chó của bạn có dấu hiệu rõ ràng của bệnh não gan (một bất thường về tâm thần kinh gây viêm não và có liên quan đến suy gan).

Dinh dưỡng đường tĩnh mạch một phần sẽ được cung cấp trong tối đa năm ngày, hoặc tốt nhất là dinh dưỡng đường tĩnh mạch toàn phần nếu chó không dung nạp thức ăn bằng miệng. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh và / hoặc thuốc giảm dịch khi cần thiết.

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y sẽ lên lịch tái khám để theo dõi tình trạng chất lỏng, điện giải, axit-bazơ và đông máu, đồng thời điều chỉnh các biện pháp hỗ trợ. Suy thận đột ngột cũng sẽ cần được theo dõi. Chó của bạn sẽ cần phải cho chó ăn một chế độ ăn dễ tiêu hóa trong thời gian hồi phục và dành một nơi an toàn để nghỉ ngơi và hồi phục sau cơn bệnh. Hạn chế hoạt động của con chó của bạn trong thời gian phục hồi, cũng như tiếp cận với các vật nuôi khác. đặc biệt lưu ý về việc vệ sinh sau khi chó của bạn, vì vi-rút có thể tiếp tục phát tán trong thời gian dài sau thời gian hồi phục.

Để phòng ngừa bệnh nhiễm trùng này, cần phải tiêm vắc-xin vi rút sống đã được sửa đổi đối với bệnh này khi trẻ được sáu đến tám tuần tuổi. Tiếp theo là chủng ngừa ban đầu bằng hai mũi tiêm nhắc lại cách nhau từ ba đến bốn tuần cho đến khi con chó được 16 tuần tuổi, với một mũi nhắc lại bổ sung được tiêm vào một năm. Đây là một loại vắc xin có hiệu quả cao.