Viêm Giác Mạc (viêm Giác Mạc Không Hồi Phục) ở Mèo

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Viêm giác mạc không phẫu thuật ở mèo

Viêm giác mạc là một thuật ngữ y tế được dùng để chỉ tình trạng viêm giác mạc - lớp ngoài trong của mặt trước của mắt. Viêm giác mạc không do viêm là bất kỳ tình trạng viêm nào của giác mạc không giữ lại vết huỳnh quang, một loại thuốc nhuộm được sử dụng để xác định các vết loét của giác mạc. Nếu lớp trên cùng của giác mạc đã bị phá vỡ (như bị loét), thuốc nhuộm sẽ đi vào các lớp dưới của giác mạc và sẽ gây ra một vết tạm thời phát sáng dưới tia cực tím; trong bệnh viêm giác mạc không do viêm, lớp trên cùng của giác mạc không bị phá vỡ, do đó không có thuốc nhuộm đi vào các lớp dưới của giác mạc.

Tình trạng viêm bề mặt lâu dài của giác mạc có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nguy cơ cao hơn ở độ tuổi từ 4 đến 7 tuổi. Có nhiều dạng khác nhau mà viêm giác mạc không do viêm có thể xảy ra. Tình trạng viêm liên quan đến khu vực mà giác mạc (phần trong của mắt) và củng mạc (phần trắng của mắt) kết hợp với nhau, và được đặc trưng bởi sự hiện diện của các nốt sần, có thể xảy ra. Một tình trạng khác là tình trạng một phần của mô giác mạc chết đi, để lại tổn thương sắc tố và tích tụ chất lỏng. Các dạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng dạng sau phổ biến nhất ở các giống chó Ba Tư, Xiêm, Miến Điện và Himalaya. Cho đến nay vẫn chưa có cơ sở di truyền học nào được chứng minh ở mèo. Tuy nhiên, vị trí địa lý đã được chứng minh là có vai trò nhất định, vì các loài động vật sống ở độ cao lớn hơn dường như có nguy cơ gia tăng.

Herpesvirus ở mèo có thể ảnh hưởng đến mèo ở mọi lứa tuổi và có thể dẫn đến viêm giác mạc. Dạng này được đặc trưng bởi sự hiện diện của một loại tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan (tình trạng được gọi là viêm giác mạc bạch cầu ái toan) và dẫn đến tình trạng một phần của mô giác mạc bị chết, để lại tổn thương sắc tố và tích tụ chất lỏng trong con mắt. Điều này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi trừ trẻ sơ sinh.

Các triệu chứng và các loại

• Herpesvirus (không viêm; liên quan đến lớp giữa dày và trong của giác mạc)

  • Có thể liên quan đến một hoặc cả hai mắt
  • Thường xảy ra với loét
  • Chất lỏng tích tụ trong giác mạc
  • Xâm nhập và xâm lấn các mạch máu vào mô giác mạc
  • Sẹo - có thể đe dọa thị lực, nếu sẹo nghiêm trọng

• Viêm giác mạc, đặc trưng bởi sự hiện diện của một loại tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan

  • Thường chỉ liên quan đến một mắt
  • Xuất hiện dưới dạng mảng bám giác mạc nổi lên màu trắng, hồng hoặc xám với bề mặt nhám
  • Có thể giữ lại vết huỳnh quang ở rìa tổn thương

• Tình trạng một phần của mô giác mạc chết đi, để lại tổn thương sắc tố và tích tụ chất lỏng

  • Thường chỉ liên quan đến một mắt nhưng có thể liên quan đến cả hai mắt
  • Xuất hiện dưới dạng hình bầu dục màu hổ phách, nâu hoặc đen đến các mảng tròn gần trung tâm giác mạc
  • Có thể thay đổi kích thước và độ sâu giác mạc
  • Các cạnh có thể xuất hiện do chất lỏng tích tụ trong giác mạc
  • Mô dày
  • Sự xâm lấn của các mạch máu vào mô giác mạc có thể thay đổi
  • Có thể giữ lại fluorescein ở rìa tổn thương
• Sự đổi màu của giác mạc
• Khó chịu ở mắt có thể thay đổi

Nguyên nhân

• Herpesvirus - viêm giác mạc không viêm được cho là một phản ứng qua trung gian miễn dịch đối với kháng nguyên herpesvirus chứ không phải là một tác động thực sự của việc nhiễm virus
• Viêm giác mạc, đặc trưng bởi sự hiện diện của một loại tế bào bạch cầu, được gọi là bạch cầu ái toan - chưa rõ nguyên nhân nhưng có thể là thứ phát do nhiễm herpesvirus
• Tình trạng một phần của mô giác mạc chết đi, để lại tổn thương sắc tố và tích tụ chất lỏng - nguyên nhân chưa được biết rõ, nhưng có thể do kích ứng giác mạc lâu dài hoặc chấn thương trước đó

Chẩn đoán

Bác sĩ thú y của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất và nhãn khoa kỹ lưỡng cho mèo của bạn, xem xét tiền sử cơ bản của các triệu chứng và các sự cố có thể có thể dẫn đến tình trạng này. Việc nuôi cấy tế bào sẽ được tiến hành để xác định xem có dư thừa tế bào bạch cầu (cho thấy phản ứng vật lý đối với một tình trạng xâm lấn) hoặc các sinh vật hiện diện trong máu hay không. Sinh thiết giác mạc cũng có thể được thực hiện, mặc dù bác sĩ thú y của bạn có thể chẩn đoán nếu không có nó.

Sự đối xử

Con mèo của bạn sẽ chỉ cần nhập viện nếu nó không đáp ứng đầy đủ với liệu pháp y tế. Chăm sóc ngoại trú nói chung là đủ. Xạ trị có thể được chỉ định cho những trường hợp giác mạc bị viêm bề mặt trong thời gian dài. Xạ trị và liệu pháp áp lạnh (kỹ thuật đông lạnh được sử dụng để loại bỏ mô bệnh) cũng có thể được chỉ định đối với chứng viêm đặc trưng bởi sự hiện diện của sắc tố lắng đọng trong giác mạc.

Nếu chẩn đoán là viêm giác mạc được đặc trưng bởi sự hiện diện của một loại tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu ái toan, phẫu thuật cắt bỏ bề mặt của giác mạc có thể được thực hiện cho mục đích chẩn đoán. Điều này thường không cần thiết vì nó chỉ giải quyết tạm thời các dấu hiệu lâm sàng; điều trị y tế được ưu tiên.

Nếu tình trạng ở dạng mà một phần của mô giác mạc đang chết đi, để lại tổn thương sắc tố và tích tụ chất lỏng, phẫu thuật cắt bỏ bề mặt giác mạc có thể chữa khỏi, nhưng có thể tái phát; khó chịu ở mắt là chỉ định chính cho phẫu thuật.

Có những loại thuốc mà bác sĩ thú y của bạn có thể kê đơn như một phần của phác đồ điều trị cho các dạng khác nhau của tình trạng này, tùy thuộc vào chẩn đoán cuối cùng là gì.

Phòng ngừa

Tình trạng viêm bề ngoài giác mạc trong thời gian dài dễ xảy ra hơn ở độ cao với ánh nắng gay gắt.

Sống và quản lý

Bác sĩ thú y của bạn sẽ muốn tiến hành kiểm tra mắt định kỳ để đánh giá hiệu quả của việc điều trị. Bác sĩ sẽ thiết lập một lịch trình tái khám để khám mèo cách nhau một đến hai tuần, dần dần kéo dài khoảng thời gian này miễn là mèo của bạn vẫn thuyên giảm hoặc các dấu hiệu lâm sàng hết. Trong những trường hợp nghiêm trọng, mèo của bạn có thể bị khó chịu liên tục ở mắt, một số khiếm khuyết về thị giác và trong một số trường hợp, thậm chí có thể bị mù vĩnh viễn.