Cường Giáp - Phần Deux

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Bây giờ tôi là "cha mẹ vật nuôi" tự hào của hai chú mèo con cường giáp, và vì chúng tôi chỉ có hai con mèo, chúng tôi có tỷ lệ tấn công 100% ở nhà của chúng tôi. Tôi đoán tôi không nên quá ngạc nhiên, vì tôi đã điều hành một ngôi nhà cho động vật lão khoa trong khoảng hơn chục năm qua, nhưng trời ơi, tôi ước ai đó có thể tìm ra nguyên nhân của nỗi đau quá phổ biến này của những con mèo già.

Tóm lại, năm ngoái, tôi đã chẩn đoán Victoria, chú tiểu hoa 12 tuổi của tôi, mắc bệnh cường giáp. Sau khi ổn định tình trạng của mình bằng thuốc uống methimazole, kiểm tra chức năng thận, v.v., cô ấy đã trải qua quá trình điều trị (iốt phóng xạ) và kết quả tuyệt vời kể từ đó. Điều thú vị nhất mà tôi học được từ trường hợp của cô ấy là mặc dù việc điều trị bằng methimazole đã đưa các giá trị trong phòng thí nghiệm của cô ấy trở lại bình thường, tình trạng thể chất của cô ấy thực sự không bao giờ thay đổi nhiều như vậy… cô ấy trông vẫn "cường giáp." Đó là, gầy, cau có, đói và hưng cảm. Tất cả những điều đó đã thay đổi chỉ trong vòng một hoặc hai tuần điều trị của cô ấy; khiến tôi tự hỏi chúng ta đang thiếu điều gì với những con mèo ở lại methimazole lâu dài.

Tuy nhiên, lần này sẽ là một câu chuyện khác. Keelor 17 tuổi, 18 tuổi và mắc bệnh thận mãn tính. Anh ta chưa tăng ure huyết (tức là không có bằng chứng về suy thận trong công việc máu của anh ta), nhưng anh ta không thể cô đặc nước tiểu và thận của anh ta cảm thấy bằng 2/3 kích thước bình thường. Điều này khiến anh ta trở thành một ứng cử viên kém cho việc điều trị bởi vì việc giảm lượng hormone tuyến giáp của anh ta quá nhiều có thể làm suy giảm chức năng thận của anh ta và liệu pháp điều trị không thể đảo ngược.

Tôi bắt đầu điều trị Keelor với liều thấp methimazole và sẽ kiểm tra lại mức độ tuyến giáp và các giá trị thận của anh ấy trong vài tuần. Mục tiêu là tìm một liều methimazole sẽ không làm giảm đáng kể chức năng thận của anh ấy nhưng vẫn cải thiện được tình trạng cường giáp của anh ấy - một hành động cân bằng thực sự.

Tôi sẽ cần tất cả sự may mắn mà tôi có thể có được, bởi vì để làm cho tình huống thú vị hơn, Keelor HATES rút máu. Anh ta là một người hiền lành, cư xử nhẹ nhàng cho đến khi anh ta bị kiềm chế. Ngay cả khi đó, anh ta không thực sự chiến đấu, anh ta chỉ chờ và quan sát cho đến khi kim gần đến và sau đó là đầu nhấp nháy sang phải hoặc lắc lư sang trái, chỉ cần chuyển động vừa đủ để bạn không đâm vào tĩnh mạch của anh ta. Tôi đã phải an thần anh ấy cho lần lấy máu cuối cùng này và tôi không sẵn sàng làm điều đó nhiều lần vì tôi sợ những rủi ro đối với thận của anh ấy có thể sớm lớn hơn bất kỳ lợi ích nào.

Tôi có một lựa chọn khác để điều trị. Một loại thực phẩm hạn chế i-ốt vừa được cung cấp cho mèo bị cường giáp. Nó có thể là một lựa chọn tốt trong một số tình huống, nhưng tôi muốn để một sản phẩm mới được "thử nghiệm" một thời gian trước khi sử dụng nó cho bệnh nhân của tôi. Tôi nghĩ tôi sẽ dự trữ nó và xem xét lại nếu Keelor phản ứng kém với methimazole.

Haizz… Keelor là con mèo đầu tiên mà tôi “sở hữu”. Tôi gọi nó là mèo con chính của tôi. Thật không may, sự kết hợp của bệnh thận mãn tính và cường giáp là một vấn đề khó quản lý và tôi có cảm giác tồi tệ rằng tôi sẽ phải nói lời chia tay với anh ấy trong một tương lai không xa.

Mặc dù vậy, chúng tôi đã có một cuộc chạy tốt đẹp, ông già; Tôi định làm hư cô thối tha từ đây về sau.

dr. jennifer coates