Các Tùy Chọn Mới để Kiểm Soát động Kinh

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Bạn có một con chó hoặc con mèo bị co giật? Nếu bạn làm vậy và vấn đề đủ nghiêm trọng để đảm bảo điều trị, rất có thể bạn đang cho vật nuôi của mình dùng phenobarbital hoặc kali bromua, một mình hoặc kết hợp. Trong phần lớn các trường hợp, phenobarbital và potassium bromide làm rất tốt việc giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của cơn co giật xuống mức có thể chấp nhận được (ít nhất là với chó; co giật ở mèo có thể thực sự là một tin xấu). Tuy nhiên, cho đến gần đây, những con vật cưng không đáp ứng tốt với những loại thuốc này là do may mắn. Rất may, tình hình đó đang thay đổi.

Đầu tiên, một chút về lý lịch. Co giật là một triệu chứng, không phải là một căn bệnh. Đôi khi bác sĩ thú y có thể tìm ra nguyên nhân cơ bản khiến thú cưng bị co giật. Hoạt động điện trong não có thể bị gián đoạn do khối u, bệnh viêm nhiễm, nhiễm trùng, bất thường chuyển hóa, v.v.

Nếu đúng như vậy, việc điều trị nên nhắm vào vấn đề chính, mặc dù thuốc để kiểm soát cơn co giật cũng có thể cần thiết trong thời gian ngắn hạn hoặc dài hạn. Nếu không tìm thấy nguyên nhân cơ bản nào gây ra cơn động kinh của thú cưng, chúng sẽ được chẩn đoán là mắc chứng động kinh nguyên phát, trong trường hợp đó, mục tiêu chính của việc điều trị là kiểm soát cơn động kinh (không phải loại trừ - trường hợp này hiếm khi có thể thực hiện được).

Phenobarbital và kali bromua từ lâu đã và vẫn là những loại thuốc được sử dụng để kiểm soát động kinh trong thú y. Nhưng chúng không hoạt động tốt trong mọi tình huống. Các vấn đề liên quan đến thuốc thường thuộc hai loại:

1. Vật nuôi tiếp tục bị co giật thường xuyên và / hoặc nghiêm trọng mặc dù nồng độ huyết thanh của các loại thuốc này giảm ở mức cao nhất của phạm vi điều trị.
2. Vật nuôi có những tác dụng phụ nghiêm trọng không thể chấp nhận được, điển hình là an thần, mất điều hòa (đi lại khó khăn), tăng cảm giác thèm ăn, khát nước và đi tiểu, hoặc tăng men gan rõ rệt.

Khi phenobarbital và kali bromua không phải là lựa chọn phù hợp, đã đến lúc tìm đến các loại thuốc mới hơn như felbamate, gabapentin, levetiracetam, pregabalin, topiramate và zonisamide. Những loại thuốc này có ưu điểm là ít tác dụng phụ hơn ngay cả khi được sử dụng với liều lượng tương đối cao có thể cần thiết để kiểm soát cơn động kinh của thú cưng. Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với phenobarbital và kali bromua, trong trường hợp đó, liều lượng của các loại thuốc cũ thường có thể được giảm xuống đáng kể, làm giảm tác dụng phụ của chúng.

Nhưng đừng cạn kiệt và yêu cầu bác sĩ thú y của bạn cho một đơn thuốc mới nếu cơn động kinh của thú cưng của bạn được kiểm soát tốt bằng phenobarbital và / hoặc kali bromua. Tôi thực sự tin tưởng vào phương pháp "nếu nó không hỏng, đừng sửa nó" và hầu hết các bác sĩ thú y đều có nhiều kinh nghiệm với những loại thuốc cũ này nên chúng tôi biết những vấn đề cần tìm và cách giải quyết nếu chúng phát sinh. Điều tương tự cũng không thể nói với các loại thuốc mới hơn mà chúng ta đang "mượn" từ cộng đồng y tế nhân loại.

Các loại thuốc mới hơn cũng đắt hơn phenobarbital và kali bromua. Rất may, một số hiện đã có sẵn dưới dạng thuốc generic, điều này giúp nhiều chủ sở hữu vật nuôi hơn trong phạm vi tài chính.

Nếu bác sĩ thú y của bạn không quen hoặc không thoải mái khi sử dụng các loại thuốc chống co giật mới hơn này, hãy hỏi xem liệu tư vấn với bác sĩ thần kinh thú y có thể vì lợi ích tốt nhất của thú cưng của bạn hay không.

Tiến sĩ Jennifer Coates