Thử Thách Thần Kinh - Bác Sĩ Thú Y Hàng Ngày

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Các bệnh thần kinh đôi khi là một thách thức để chẩn đoán trong thú y. Đối với tôi, đây thoạt đầu có vẻ là một tuyên bố vô lý. Ý bạn là bạn không thể biết con ngựa đang đi vòng tròn hay đập đầu vào tường liệu đó có phải là bệnh thần kinh hay không?

Mãi cho đến sau khi tốt nghiệp, khi tôi rời khỏi sách giáo khoa và thực sự XEM một số trường hợp thần kinh, tôi mới biết rằng có lẽ khoảng 95% các trường hợp thần kinh mà tôi thấy là tinh vi. Và đó là những trường hợp thần kinh tinh tế đầy thách thức.

Tôi nghĩ tôi có thể viết một loạt khoảng 20 blog chỉ về bệnh thần kinh của vật nuôi điên rồ - điều này rất tuyệt, mọi người. Gia súc, cừu và dê mắc các bệnh về não như bệnh quay vòng, bệnh giả ngủ và bệnh kêu to. Thậm chí có thể hay hơn tên gọi là một số thuật ngữ mô tả về các dấu hiệu lâm sàng được thấy ở động vật nhai lại bị suy giảm thần kinh, như nhìn chằm chằm vào ngôi sao, mô tả một con vật theo nghĩa đen đang nhìn lên bầu trời, như thể đang sững sờ, xem xét các chòm sao.

Ngược lại, bệnh thần kinh ở ngựa có xu hướng phức tạp hơn một chút. Và đôi khi lộn xộn hơn. Rất hiếm khi bạn thấy một con ngựa cái bị sốt sữa (lượng canxi trong máu thấp), trong khi những con bò sữa bị sốt sữa thì rất dễ nhận biết (và tương đối dễ điều trị). Thay vào đó, ngựa cái sẽ có một cái gì đó giống như một đĩa đốt sống bị vôi hóa, đang dần dần chèn ép vào một rễ thần kinh cột sống nhất định gây ra các dấu hiệu lâm sàng có thể bị nhầm lẫn với bệnh què đơn giản, hoặc một bệnh gọi là viêm tủy sống nguyên sinh ở ngựa (EPM), hoặc năm bệnh khác- những thứ tường tận mà chỉ một con ngựa mới có được, thật khó khăn.

Dưới đây là một số câu hỏi tôi suy nghĩ khi gặp trường hợp ngựa thần kinh (không theo thứ tự cụ thể):

1. Nó thực sự là thần kinh hay nó là một vấn đề chỉnh hình?

Theo mệnh giá, câu hỏi này có vẻ vô lý. Nếu bác sĩ thú y không thể phân biệt được sự khác biệt giữa gãy chân và động kinh thì cần phải thu hồi giấy phép của ai đó. Nhưng hiếm khi bệnh thần kinh ở ngựa rõ ràng như vậy. Đôi khi, một trường hợp thần kinh (đặc biệt liên quan đến tủy sống chứ không phải não) sẽ xuất hiện với dáng đi đôi khi có vẻ khác với chủ sở hữu, nhưng những lần khác thì ổn. Chủ sở hữu sẽ không thể xác định chính xác thời điểm sự cố bắt đầu nhưng cho rằng sự cố đang dần trở nên tồi tệ hơn. Con ngựa vẫn hoạt động như cũ và thậm chí có thể bị một số bệnh viêm khớp trên tất cả mọi thứ, chỉ để thực sự làm rối loạn vấn đề.

2. Có sốt không?

Nói chung, tôi hy vọng một trường hợp nghi ngờ thần kinh bị sốt. Điều này khiến tôi càng tin tưởng rằng đó thực sự là một vấn đề thần kinh, vì hiếm khi chứng què quặt gây ra sốt. Sốt cũng sẽ cho tôi biết rằng vấn đề có nguồn gốc lây nhiễm. Vì vậy, dấu hiệu lâm sàng này không chỉ cho tôi biết hệ thống cơ thể bị ảnh hưởng, mà còn thu hẹp nguyên nhân từ nguồn gốc virus, vi khuẩn hoặc thậm chí có thể là nấm.

3. Nó có phải là một mối đe dọa cho những người khác?

Có một số bệnh truyền nhiễm từ động vật tạo ra các dấu hiệu thần kinh có thể được truyền từ ngựa sang người. Bệnh dại, tất nhiên, ngay lập tức được nghĩ đến, nhưng các bệnh thần kinh truyền nhiễm khác phổ biến hơn như WEE, EEE và VEE (viêm não ngựa ở miền tây, miền đông và Venezuela) cũng có thể lây truyền giữa ngựa và người.

Tôi có một giáo sư nội khoa ngựa rất tuyệt ở trường thú y có chuyên môn là bệnh thần kinh. Anh ấy là người Pháp và có khiếu hài hước nhất mà bạn có thể tưởng tượng, điều này lúc đầu cực kỳ đáng sợ, nhưng rất vui nhộn khi bạn đã quen và học cách chơi cùng. Khi tôi bắt gặp một trường hợp thần kinh ngựa đầy thử thách, tôi cố gắng nói chuyện với giáo sư này, làm việc đều đặn qua ba câu hỏi đáng tin cậy của tôi và đeo găng tay nếu câu trả lời cho số ba là "có".

Điều tốt đẹp là nếu một trong những trường hợp ngựa thông thái này xảy ra theo cách của tôi và tôi không thể làm được điều đó, tôi có thể gọi cho anh ta. Khách hàng gọi đây là "tư vấn". Tôi gọi nó trở lại.

dr. anna o’brien