Tăng Canxi Máu Vô Căn ở Mèo Và Chó - Quá Nhiều Canxi Trong Máu ở Mèo Và Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Việc gia tăng xét nghiệm máu định kỳ ở vật nuôi đang xác định số lượng vật nuôi có nồng độ canxi trong máu cao hoặc tăng canxi máu ngày càng tăng. Mặc dù phát hiện này đi kèm với nhiều bất thường về y tế, nhưng có một nhóm nhỏ không cho thấy bằng chứng về bệnh tật và tình trạng tăng calci huyết của họ được xếp vào loại vô căn; hay nói một cách đơn giản, "chúng tôi không biết." Đối với những vật nuôi này, can thiệp dinh dưỡng là một phần quan trọng của chương trình điều trị.

Canxi và Quy định

Khi hầu hết mọi người nghĩ về canxi, họ nghĩ về vai trò của nó trong cấu trúc xương. Nhưng nồng độ canxi trong máu chính xác đóng một vai trò cực kỳ quan trọng đối với chức năng cơ và thần kinh thích hợp. Những thay đổi nhỏ của nồng độ trong máu có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng đối với sự co cơ. Cơ tim đặc biệt nhạy cảm nên việc tăng hoặc giảm mức độ có thể gây ra rối loạn nhịp tim.

Các kênh trên màng tế bào yêu cầu canxi để điều chỉnh sự di chuyển của các chất hóa học trong và ngoài tế bào. Điều này cực kỳ quan trọng đối với các kênh tế bào thần kinh điều chỉnh sự di chuyển của natri và kali để có chức năng thần kinh thích hợp.

Các tuyến cận giáp nhỏ nằm trên cùng của tuyến giáp chịu trách nhiệm điều chỉnh chính xác nồng độ canxi trong máu. Khi nồng độ canxi trong máu giảm hoặc tỷ lệ canxi-phốt pho trong máu thay đổi, các tuyến này sẽ tiết ra hormone tuyến cận giáp, hoặc PTH, vào dòng máu.

Mức độ PTH tăng cao báo hiệu xương giải phóng canxi từ xương. PTH cũng báo hiệu thận giảm bài tiết canxi và tăng hoạt hóa vitamin D. Vitamin D và PTH được kích hoạt làm tăng khả năng hấp thụ canxi từ ruột. Tác dụng tổng hợp của tất cả những sự kiện này là làm tăng nồng độ canxi trong máu.

Nguyên nhân gây tăng calci huyết

Các tuyến cận giáp hoặc khối u của các tuyến này hoạt động quá mức dẫn đến tiết quá nhiều PTH và tăng canxi huyết. Các loại khối u khác (như khối u tuyến hậu môn ở chó) giải phóng một loại hormone giống PTH có tác dụng tương tự như PTH làm tăng nồng độ canxi trong máu. Các bệnh gây thoái hóa xương, suy thận, bất thường tuyến thượng thận, nhiễm độc vitamin D (bổ sung, uống thuốc diệt chuột hoặc thực vật) và nhiễm độc nhôm cũng có thể gây tăng canxi huyết. Tăng canxi máu vô căn là một tình trạng ít phổ biến hơn so với những bệnh được liệt kê ở trên.

Chẩn đoán Tăng canxi máu vô căn

Rất khó chẩn đoán xác định bệnh tăng calci huyết vô căn. Bước đầu tiên là loại trừ các nguyên nhân phổ biến hơn. Tất cả các xét nghiệm máu, sinh thiết, chụp X-quang, siêu âm, quét đồng vị, s và MRI đều có thể được thực hiện để xác định các bất thường về tuyến cận giáp hoặc tuyến thượng thận, khối u, bất thường về thận hoặc xương, thừa vitamin D hoặc các chất độc hại khác. Điều trị cụ thể các bất thường đã được xác định sẽ điều chỉnh tình trạng tăng calci huyết. Nếu không có bất thường nào được phát hiện, chẩn đoán là tăng calci huyết vô căn. Luôn luôn thận trọng với chẩn đoán này vì ung thư giai đoạn đầu hoặc các khối u có thể đủ nhỏ để tránh bị phát hiện và rối loạn chức năng tuyến hoặc cơ quan có thể không tiến triển đủ để đưa ra các xét nghiệm máu xác định.

Can thiệp dinh dưỡng cho bệnh tăng calci huyết

Giảm tiêu thụ canxi và hấp thụ ở ruột là những mục tiêu dinh dưỡng chính đối với vật nuôi bị tăng canxi huyết. Chế độ ăn thương mại không hạn chế canxi hoặc vitamin D, vì vậy những vật nuôi này thường yêu cầu một chế độ ăn tự chế cân bằng với việc bổ sung canxi và vitamin D. hạn chế. Các loại thịt nội tạng như gan không được bao gồm trong chế độ ăn kiêng này vì chúng là nguồn giàu vitamin A. Các loại dầu gan cá như cá tuyết được tránh dùng làm nguồn axit béo omega-3 vì chúng cũng giàu vitamin D. Cần phải cẩn thận với các chế độ ăn này để đảm bảo đủ hàm lượng canxi và tỷ lệ canxi-phốt pho không bắt đầu bài tiết quá mức PTH từ tuyến cận giáp. Tư vấn thú y thường xuyên và theo dõi máu là cần thiết đối với vật nuôi theo chế độ ăn tự chế để điều chỉnh tình trạng tăng canxi huyết của chúng.

Mức độ PTH tăng cao báo hiệu xương giải phóng canxi từ xương. PTH cũng báo hiệu thận giảm bài tiết canxi và tăng hoạt hóa vitamin D. Vitamin D và PTH được kích hoạt làm tăng khả năng hấp thụ canxi từ ruột. Tác dụng tổng hợp của tất cả những sự kiện này là làm tăng nồng độ canxi trong máu.

Nguyên nhân gây tăng calci huyết

Các tuyến cận giáp hoặc khối u của các tuyến này hoạt động quá mức dẫn đến tiết quá nhiều PTH và tăng canxi huyết. Các loại khối u khác (như khối u tuyến hậu môn ở chó) giải phóng một loại hormone giống PTH có tác dụng tương tự như PTH làm tăng nồng độ canxi trong máu. Các bệnh gây thoái hóa xương, suy thận, bất thường tuyến thượng thận, nhiễm độc vitamin D (bổ sung, uống thuốc diệt chuột hoặc thực vật) và nhiễm độc nhôm cũng có thể gây tăng canxi huyết. Tăng canxi máu vô căn là một tình trạng ít phổ biến hơn so với những bệnh được liệt kê ở trên.

Chẩn đoán Tăng canxi máu vô căn

Rất khó chẩn đoán xác định bệnh tăng calci huyết vô căn. Bước đầu tiên là loại trừ các nguyên nhân phổ biến hơn. Tất cả các xét nghiệm máu, sinh thiết, chụp X-quang, siêu âm, quét đồng vị, s và MRI đều có thể được thực hiện để xác định các bất thường về tuyến cận giáp hoặc tuyến thượng thận, khối u, bất thường về thận hoặc xương, thừa vitamin D hoặc các chất độc hại khác. Điều trị cụ thể các bất thường đã được xác định sẽ điều chỉnh tình trạng tăng calci huyết. Nếu không có bất thường nào được phát hiện, chẩn đoán là tăng calci huyết vô căn. Luôn luôn thận trọng với chẩn đoán này vì ung thư giai đoạn đầu hoặc các khối u có thể đủ nhỏ để tránh bị phát hiện và rối loạn chức năng tuyến hoặc cơ quan có thể không tiến triển đủ để đưa ra các xét nghiệm máu xác định.

Can thiệp dinh dưỡng cho bệnh tăng calci huyết

Giảm tiêu thụ canxi và hấp thụ ở ruột là những mục tiêu dinh dưỡng chính đối với vật nuôi bị tăng canxi huyết. Chế độ ăn thương mại không hạn chế canxi hoặc vitamin D, vì vậy những vật nuôi này thường yêu cầu một chế độ ăn tự chế cân bằng với việc bổ sung canxi và vitamin D. hạn chế. Các loại thịt nội tạng như gan không được bao gồm trong chế độ ăn kiêng này vì chúng là nguồn giàu vitamin A. Các loại dầu gan cá như cá tuyết được tránh dùng làm nguồn axit béo omega-3 vì chúng cũng giàu vitamin D. Cần phải cẩn thận với các chế độ ăn này để đảm bảo đủ hàm lượng canxi và tỷ lệ canxi-phốt pho không bắt đầu bài tiết quá mức PTH từ tuyến cận giáp. Tư vấn thú y thường xuyên và theo dõi máu là cần thiết đối với vật nuôi theo chế độ ăn tự chế để điều chỉnh tình trạng tăng canxi huyết của chúng.

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic