Nhiễm Trùng Sau Phẫu Thuật Có Một Số Lợi ích Cho Chó Bị Ung Thư

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

"Nhiễm trùng là xấu."

Bây giờ có một tuyên bố dường như hiển nhiên, phải không? Nhưng như mọi khi trong trường hợp thú y, các ngoại lệ đối với quy tắc vẫn tồn tại. Tôi biết ít nhất một trường hợp khi nhiễm trùng vết mổ có thể được xem như, nếu không chính xác là một điều tốt, thì ít nhất là một đám mây rất có thể có lớp lót bạc.

Osteosarcoma là loại ung thư xương phổ biến nhất ở chó và thường ảnh hưởng đến chân, mặc dù có thể có các vị trí khác. Căn bệnh này thường được chẩn đoán ở những giống chó to lớn và khổng lồ từ độ tuổi trung niên trở lên. Triệu chứng đầu tiên phát triển thường là đi khập khiễng. Những người chủ thường nghĩ rằng những thứ tương đối lành tính như viêm khớp là đáng trách, và khiến bệnh viện thú y đau lòng vì con chó của họ vừa được chẩn đoán mắc một căn bệnh nguy hiểm.

Tuy nhiên, điều trị cho bệnh u xương thường rất đáng giá. Các nghiên cứu cho thấy những con chó bị cắt cụt chân bị ảnh hưởng và không có hình thức điều trị nào khác sống trung bình thêm 5 tháng. Khi không thể cắt cụt chi (ví dụ: đối với vật nuôi có các chi khác bị tổn thương do viêm khớp hoặc bệnh thần kinh), phẫu thuật cắt bỏ chi là một giải pháp thay thế tốt, mặc dù đắt tiền. Hóa trị sau phẫu thuật làm tăng thời gian sống trung bình sau phẫu thuật lên khoảng một năm. Xạ trị cũng có thể đóng một vai trò nào đó trong điều trị, để loại bỏ các mô ung thư không thể phẫu thuật cắt bỏ hoặc chỉ đơn giản là để giảm đau.

Tôi yêu cầu chủ sở hữu đưa ra quyết định cho hoặc chống lại phẫu thuật và hóa trị với con số sống sót trung bình một năm đó trong tâm trí. Tất nhiên, định nghĩa "trung bình" có nghĩa là một số con chó làm việc kém hơn và những con khác làm tốt hơn. Những con chó sống lâu hơn một năm sau khi được chẩn đoán có điểm chung nào không? Đây là câu hỏi mà một nhóm các nhà khoa học gần đây đã cố gắng trả lời.

Họ đã xem xét hồ sơ y tế của 90 con chó bị u xương phần phụ [ảnh hưởng đến các chi] để xem xét một loạt các thông số. Tám mươi chín con chó (99%) được phẫu thuật và 78 (87%) được hóa trị. Thời gian sống sót trung bình sau một năm của những con chó này là khoảng 8 tháng (khoảng từ 1 đến 1, 899 ngày). 19 con chó (21%) sống hơn 3 năm, và 5 con chó (6%) sống hơn 3 năm sau khi chẩn đoán.

Trong tất cả các thông số mà các nhà khoa học đánh giá có khả năng ảnh hưởng đến thời gian sống sót của một con chó, thông số nổi bật nhất là nhiễm trùng vết mổ sau khi phẫu thuật cắt bỏ chi. 20 con chó bị biến chứng này có thời gian sống trung bình sau 1 năm 180 ngày (khoảng 25 đến 1, 899 ngày) so với những con chó khác có thời gian sống trung bình sau 1 năm là 28 ngày (khoảng 8 đến 282 ngày).

Hai nghiên cứu trước nghiên cứu này có kết quả tương tự, khiến người ta nghĩ rằng đây là một hiệu ứng thực sự, không phải là một phát hiện tùy tiện. Các bác sĩ thú y hiện đang giả thuyết rằng một loại "hiệu ứng người ngoài cuộc" đang hoạt động trong những trường hợp này. Phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với nhiễm trùng vô tình tăng cường khả năng nhận ra các tế bào ung thư là mối đe dọa, do đó kéo dài thời gian sống sót.

Tất nhiên, nhiễm trùng hậu phẫu không phải là tin tốt. Chúng làm tăng chi phí điều trị, gây khó chịu cho bệnh nhân và thậm chí có thể rút ngắn thời gian sống sót nếu họ không đáp ứng với kháng sinh. Vì vậy, mặc dù không ai khuyến cáo rằng chúng ta cố ý làm ô nhiễm vết mổ của một con chó đang phẫu thuật cắt u xương ở chân tay, nhưng nếu tình trạng nhiễm trùng phát triển, thì một nụ cười nhỏ không phải là phản ứng vô lý.

Tiến sĩ Jennifer Coates

Tài liệu tham khảo

Đánh giá kết quả và các yếu tố tiên lượng đối với chó sống trên một năm sau khi chẩn đoán u xương: 90 trường hợp (1997-2008). Culp WT, Olea-Popelka F, Sefton J, Aldridge CF, Withrow SJ, Lafferty MH, Rebhun RB, Kent MS, Ehrhart N. J Am Vet Med PGS. 2014 ngày 15 tháng 11; 245 (10): 1141-6