Thử Nghiệm Mới Hứa Hẹn Cảnh Báo Sớm Bệnh Thận ở Vật Nuôi

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Bởi Jennifer Kvamme, DVM

Bệnh thận là một thách thức đối với cả bác sĩ thú y và chủ vật nuôi. Rất khó để biết khi nào chó hoặc mèo của bạn có vấn đề về thận và nguyên nhân cơ bản có thể khó chẩn đoán. May mắn thay, các nhà khoa học và nhà nghiên cứu đang liên tục tìm kiếm những cách mới để xác định vấn đề.

Bệnh thận là gì?

Có hai dạng bệnh thận ở chó và mèo - cấp tính và mãn tính. Trong phiên bản cấp tính, thận của thú cưng của bạn ngay lập tức ngừng hoạt động bình thường. Điều này có thể là do nhiễm trùng, chấn thương, ăn phải một chất độc hại hoặc một vấn đề bên trong thận (khối u hoặc sỏi thận).

Bệnh thận mãn tính đã xuất hiện trong một thời gian (vài tháng) mà con vật không có triệu chứng cụ thể. Bệnh này có thể tiến triển thành suy thận gây nguy hiểm đến tính mạng.

Các triệu chứng của bệnh thận ở chó và mèo

Thận được tạo thành từ hàng nghìn đơn vị cực nhỏ gọi là nephron. Bởi vì có rất nhiều nephron phải gánh vác khối lượng công việc, các triệu chứng sẽ không xuất hiện cho đến khi một phần trăm đáng kể thận bị bệnh.

Trong giai đoạn đầu của bệnh thận, quá trình lọc bình thường diễn ra trong thận bị chậm lại, dẫn đến việc tích tụ các chất thải trong cơ thể. Thông thường, cơ thể động vật bài tiết những chất này qua nước tiểu. Nếu không lọc đúng cách các chất độc này, bệnh tật sẽ dẫn đến. Các dấu hiệu không đặc hiệu có thể bao gồm trầm cảm, nôn mửa, giảm cảm giác thèm ăn, sụt cân và tiêu chảy.

Bệnh thận được chẩn đoán điển hình như thế nào?

Sau khi khám sức khỏe cho thú cưng của bạn, bác sĩ thú y sẽ tiến hành xét nghiệm máu và phân tích nước tiểu. Nếu có bệnh thận, bảng xét nghiệm hóa học máu thường sẽ hiển thị mức tăng của các chất được gọi là nitơ urê máu (BUN) và creatinine. Kết quả phân tích nước tiểu sẽ cho thấy có bất kỳ protein nào được thải vào nước tiểu hay không, cũng như bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào. Có thể cân nhắc thêm xét nghiệm như chụp X-quang hoặc siêu âm để xem kích thước và cấu trúc của thận. Những thử nghiệm này không phải lúc nào cũng kết luận. Bác sĩ thú y của bạn có thể cần làm thêm xét nghiệm.

Nghiên cứu các phương pháp chẩn đoán bệnh thận mới

Nghiên cứu gần đây được thực hiện tại Đại học Bang Oregon đã dẫn đến việc phát hiện ra một chất chỉ thị do chó mèo mắc bệnh thận tạo ra. Dấu ấn sinh học này được gọi là dimethylarginine đối xứng (SDMA).

SDMA là một dạng axit amin được tạo ra thông qua sự phân hủy protein và được giải phóng vào máu để đưa ra ngoài cơ thể qua thận. Sự gia tăng mức SDMA trong máu có thể thấy sớm hơn nhiều so với sự gia tăng các chỉ số khác của bệnh thận (tăng mức BUN và creatinine). SDMA rất quan trọng vì nó không bị ảnh hưởng bởi các điều kiện khác có thể làm tăng nồng độ creatinin ở động vật bị bệnh (bệnh gan, bệnh tim, bệnh Cushing, v.v.).

Người ta xác định rằng mức SDMA có thể được sử dụng sớm hơn khoảng 17 tháng để chỉ ra sự hiện diện của bệnh thận hơn là bằng cách đo nồng độ creatinine (Yerramilli, et al). Một nghiên cứu khác được thực hiện trên những con chó bị bệnh thận mãn tính cho thấy SDMA có thể được phát hiện sớm hơn khoảng 9,5 tháng so với mức creatinine tăng cao (Hall, et al).

Thử nghiệm mới để phát hiện sự khởi phát của bệnh thận ở chó và mèo

Việc phát hiện ra dấu ấn sinh học này đã tạo điều kiện cho một xét nghiệm sàng lọc được phát triển để chẩn đoán bệnh thận trong giai đoạn sớm nhất. Phòng thí nghiệm tham chiếu IDEXX đã phát triển một công cụ chẩn đoán như vậy sẽ được đưa vào tất cả các xét nghiệm bảng hóa học máu định kỳ cho chó và mèo.

Thử nghiệm này sẽ giúp bác sĩ thú y nhận ra khả năng mắc bệnh thận ở chó và mèo sớm hơn nhiều. Các quy trình theo dõi và điều trị ở giai đoạn này sẽ có khả năng kéo dài thêm vài tháng đến vài năm đối với tuổi thọ của thú cưng.

Quản lý bệnh thận ở chó và mèo

Mục tiêu điều trị trong các trường hợp bệnh thận là giảm khối lượng công việc của các mô thận chức năng. Khi bệnh được chẩn đoán sớm hơn, sẽ có một tỷ lệ lớn hơn các nephron hoạt động để duy trì sức khỏe tổng thể. Ban đầu, thuốc giảm đau, dịch truyền tĩnh mạch và thuốc chống buồn nôn có thể được sử dụng để ổn định tình trạng của con vật. Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh, trong khi sỏi / tắc nghẽn có thể được điều trị bằng phẫu thuật và thay đổi chế độ ăn uống. Trong trường hợp nặng, có thể chỉ định lọc thận hoặc ghép thận.

Khi đã ổn định, tổn thương thận có thể được kiểm soát thông qua thay đổi chế độ ăn uống để giảm lượng protein lọc qua nephron, cho phép chúng hoạt động tốt hơn. Tùy thuộc vào mức độ thiệt hại mà những con vật mắc phải tình trạng này sẽ có những tiên lượng khác nhau. Nếu được phát hiện sớm, con vật có thể ổn định và thận có thể bù đắp đủ để chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn uống và theo dõi thường xuyên. Nếu bệnh đã tiến triển, động vật có thể yêu cầu điều trị bằng chất lỏng định kỳ cùng với thuốc khi cần thiết để kiểm soát các triệu chứng. Chế độ ăn cho người bệnh thận thường ít protein, natri và phốt pho; được tăng cường với các nguồn protein và carbohydrate chất lượng cao; và được làm giàu với chất chống oxy hóa và axit béo.

Mặc dù không có cách chữa trị, nhưng các triệu chứng của bệnh thận mãn tính có thể được điều trị và ngăn ngừa thiệt hại thêm để mang lại cho bạn và thú cưng của bạn thời gian chất lượng hơn bên nhau. Đây là lý do tại sao việc phát hiện ra dấu ấn sinh học SDMA là một bước tiến đáng kể trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh thận ở chó và mèo.

Người giới thiệu

Yerramilli M, Yerramilli M, Obare E, Jewell DE, Hội trường JA. Dimethylarginine đối xứng (SDMA) tăng sớm hơn creatinine huyết thanh ở chó bị bệnh thận mãn tính (CKD). [ACVIM Tóm tắt NU-42]. J Vet Intern Med 2014; 28 (3): 1084-1085. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.12361/abstract. Truy cập ngày 14 tháng 1 năm 2015.

Hội trường JA, Yerramilli M, Obare M, Yerramilli M, Melendez LD, Jewel DE. Mối quan hệ giữa khối lượng cơ thể nạc và các dấu hiệu sinh học huyết thanh thận ở chó khỏe mạnh. J Vet Intern Med 2015; 29 (3): 808-814.