Thú Cưng Sống được Bao Lâu Sau Khi được Chẩn đoán Ung Thư Là Tùy Thuộc Vào Bạn

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Hầu hết chủ sở hữu của những con vật cưng bị ung thư đều bị gắn với cụm từ quen thuộc “thời gian sống sót”. Các từ mô tả khoảng thời gian gần đúng mà vật nuôi dự kiến sẽ sống sau khi được chẩn đoán.

Thời gian sống sót là một điểm cuối có ý nghĩa để đo lường đối với những người mắc bệnh ung thư, nơi cái chết xảy ra như một phần tự nhiên của sự tiến triển của bệnh. Trong thú y, thời gian sống sót là một dấu hiệu phức tạp của kết quả vì sự thiên vị được đưa ra bởi chứng chết tự nhiên (euthanasia).

Tôi đấu tranh với việc trả lời chủ sở hữu khi họ yêu cầu tôi dự đoán thời gian sống sót của thú cưng của họ. Mặc dù là một chuyên gia về ung thư thú y, việc cố gắng đoán trước bệnh nhân sẽ sống được bao lâu là điều gần như không thể.

Kinh nghiệm cho tôi khả năng mô tả các dấu hiệu vật nuôi của họ sẽ biểu hiện khi bệnh tiến triển. Tôi có thể dự đoán liệu sẽ có các vấn đề liên quan đến cảm giác thèm ăn hoặc đau đớn, suy hô hấp hoặc tiêu hóa hay không. Tôi thường có thể xác định thời gian suy giảm sẽ kéo dài theo thứ tự từ ngày đến tuần đến tháng. Nhưng tôi không thể nói cho chủ nhân biết thú cưng của họ sẽ sống được bao lâu vì quyết định đó, trong phần lớn các trường hợp mà tôi thấy, là tùy thuộc vào họ.

Hãy xem xét tình huống giả định về hai nhóm chủ sở hữu chó khác nhau có chẩn đoán giống hệt nhau về bệnh ung thư hạch bạch huyết. Lymphoma là một bệnh ung thư lây truyền qua đường máu phổ biến ở chó và mèo.

Con chó # 1, một giống chó hỗn hợp 5 tuổi, được chẩn đoán sau khi bác sĩ thú y chính của nó sờ thấy các hạch bạch huyết mở rộng trong quá trình khám sức khỏe của nó trước khi tiêm phòng định kỳ. Bệnh ung thư hạch thường được chẩn đoán tình cờ, như đã thấy ở con chó này không có dấu hiệu bất lợi liên quan đến bệnh ung thư của nó.

Chú chó số 2, một chú chó chăn cừu 14 tuổi, được xác định mắc bệnh ung thư hạch sau khi bác sĩ thú y chính của nó tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng trong vài tuần tiền sử hôn mê, nôn mửa, kém ăn và sụt cân.

Cả hai con chó đều được chẩn đoán mắc bệnh ung thư giống nhau. Cả hai chủ sở hữu đều trải qua cùng một cuộc tư vấn với tôi và tôi đã đưa ra các khuyến nghị chẩn đoán và điều trị chính xác giống nhau trong từng trường hợp.

Các số liệu thống kê và dữ liệu tôi ghi nhớ để trở thành bác sĩ chuyên khoa ung thư y tế được hội đồng chứng nhận cho tôi biết rằng nếu không điều trị, những con chó được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết sống trung bình một tháng. Với điều trị, thời gian sống thêm khoảng 12 tháng. Thông tin này được chuyển đến cả chủ sở hữu, bao gồm cả chất lượng cuộc sống mong đợi, cả khi có và không điều trị.

Chủ sở hữu của chú chó số 1 được chọn để theo đuổi việc điều trị. Họ cảm thấy con vật cưng của họ còn trẻ, mặt khác là khỏe mạnh, và họ có dự trữ về tình cảm và tài chính để tiếp tục với tất cả các khuyến nghị của tôi. Con vật cưng của họ đã trải qua sáu tháng điều trị, thuyên giảm trong tổng cộng 14 tháng, và đã chết khi bệnh ung thư tái phát và các dấu hiệu lâm sàng gây ra sự suy giảm chất lượng cuộc sống không thể chấp nhận được so với tiêu chuẩn của họ.

Chủ sở hữu của chú chó # 2 đã quyết định cho chó ăn thịt vào ngày hôm sau khi gặp tôi. Họ biết con vật cưng của họ bị lão khoa và sắp hết tuổi thọ bình thường. Con chó của họ cũng bị bệnh vào thời điểm được chẩn đoán, khiến họ càng giảm hứng thú theo đuổi phương pháp điều trị tích cực.

Trong mỗi trường hợp ở trên, mặc dù chẩn đoán giống hệt nhau, thời gian sống sót là rất khác nhau - 1 ngày so với 20 tháng.

Những ví dụ này chứng minh một số điểm chính:

Bất chấp những gì các nghiên cứu cho thấy, cả hai con chó đều không sống sót như mong đợi của chúng. Con chó không được điều trị sống trong thời gian ngắn hơn đáng kể trong khi con chó được điều trị sống lâu hơn đáng kể. Dự đoán của tôi về thời gian sống sót trong cả hai trường hợp đều không chính xác

Trong cả hai trường hợp, chủ sở hữu quyết định thời gian sống sót của vật nuôi của họ. Cả hai con chó đều không vượt qua “tự nhiên”, vì vậy chúng ta sẽ không bao giờ biết được khung thời gian bằng số chính xác trong bao lâu chúng sẽ sống sót.

Các biến số như tuổi tác, tình trạng sức khỏe tổng thể, tài chính, v.v. luôn đóng vai trò quyết định vật nuôi mắc bệnh ung thư sẽ sống được bao lâu. Đây là những ảnh hưởng không thể đoán trước làm thay đổi kết quả thường xuyên như các biến có thể kiểm soát được.

Tôi hiểu lý do tại sao thời gian sống sót là một điểm cân nhắc chính đối với chủ sở hữu vật nuôi bị ung thư. Nhưng tôi cũng hiểu những hạn chế của mình trong việc dự đoán sự sống sót cho phần lớn các loài động vật mà tôi gặp.

Chủ sở hữu thường thất vọng khi tôi mơ hồ trong mô tả về việc tôi tin rằng thú cưng của họ sẽ sống được bao lâu. Nhiều người thất vọng vì thông tin không thể được đo lường bằng các điều kiện tuyệt đối hơn.

Điều tốt nhất tôi có thể làm là hướng dẫn chủ nhân một cách trung thực và cởi mở về hành trình của họ với thú cưng bị ung thư và hướng dẫn họ đến những điểm cuối mà tôi cho là cần thiết trong việc đưa ra quyết định về sự sống, cái chết, điều trị, chăm sóc giảm nhẹ và chất lượng cuộc sống.

Ngay cả khi cuộc hành trình chỉ dài vài giờ, công việc của tôi là đảm bảo rằng thời gian thực sự là phần thiêng liêng nhất của cụm từ “thời gian tồn tại”.

Tiến sĩ Joanne Intile