Nhịp Tim Bất Thường ở Chó

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Nhịp điệu thần kinh ở chó

Khi các xung động dẫn truyền của nút xoang bị chặn hoặc ức chế không đến được tâm thất, vai trò của máy điều hòa nhịp tim sẽ được đảm nhận bởi tim dưới, dẫn đến nhịp vô thất, hoặc phức hợp thoát tâm thất; tức là, nhịp tim không đều. Nhịp thất thất nhanh xảy ra chủ yếu do sự dao động của nhịp tim. Đôi khi kết quả đo điện tâm đồ sẽ hiển thị nhịp tim của chó ở mức dưới 65 nhịp mỗi phút (bpm). Tỷ lệ bình thường của chó là 70-180 bpm - nhưng thay đổi tùy theo độ tuổi và giống chó. Đối với chó con, tỷ lệ là 70-120 bpm, và đối với giống đồ chơi, tỷ lệ là 70-220 bpm.

Hệ thống dẫn điện này tạo ra các xung điện (sóng), lan truyền khắp cơ tim, kích thích cơ tim co bóp và đẩy máu qua các động mạch bên trong và ra ngoài cơ thể. Có hai nút (khối mô) hiện diện trong tim đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống dẫn truyền này. Nút xoang, hay nút xoang nhĩ (SA), là một tập hợp các tế bào giống nhau nằm trong tâm nhĩ phải, mục đích của nó là tạo ra các xung điện và đóng vai trò như máy điều hòa nhịp tim. Nút còn lại được gọi là nút nhĩ thất (AV). Nút AV nhận xung động từ nút SA, và sau một khoảng thời gian ngắn, sẽ chuyển các xung động đến tâm thất. Sự chậm trễ này cho phép tâm nhĩ đẩy máu vào tâm thất trước khi cơ tâm thất co lại.

Khám lâm sàng sẽ cho thấy điện tâm đồ đọc một sóng P không có hoặc ẩn giữa phức bộ QRS (phép đo được ghi lại cho một nhịp tim duy nhất). Hiếm khi nó đến sau phức hợp QRRS; sóng P thường được tìm thấy xảy ra không đúng chỗ (ngoài tử cung). Không có kết nối giữa sóng P và phức bộ QRS trên đồ thị ECG. Sự sắp xếp của QRS phức tạp bị mất phương hướng. Nó rất rộng và thẳng hàng với khu phức hợp của hệ thống não thất non.

Chỉ những con chó có cơ địa yếu hoặc mắc bệnh cơ địa mới bị bệnh này, những con chó khỏe mạnh không bị rối loạn này. Ngoài ra, bệnh này xảy ra do tổ chức gen và dường như không có bất kỳ cơ sở di truyền nào. Tuy nhiên, một số giống chó có thể xảy ra nhiều hơn những giống khác. Ví dụ, Springer Spaniels được biết là có biểu hiện bế tắc tâm nhĩ - sự vắng mặt của hoạt động điện trong tâm nhĩ, làm tắt cơ chế tim và ảnh hưởng đến lưu lượng máu. Ngoài ra, các giống chó khác, như Pugs, Dalmatians và Schnauzers, được biết là mắc các chứng bất thường về dẫn truyền. Mức độ phổ biến của bệnh này vẫn chưa được xác định.

Các triệu chứng và các loại

Mặc dù có một số trường hợp không có triệu chứng rõ ràng nào, nhưng một số trường hợp điển hình hơn bao gồm:

• Yếu đuối
• Suy tim
• Hôn mê
• Ngất thường xuyên
• Không khoan dung để tập thể dục

Nguyên nhân

Nhịp tim chậm xoang hoặc ngừng xoang

• Tăng âm thanh phế vị (xung lực ức chế tim đập quá thường xuyên)
• Suy thận
• Bệnh lí Addison
• Hạ thân nhiệt
• Hạ đường huyết
• Suy giáp
• Thuốc - thuốc gây mê, digoxin, quinidine hoặc thuốc an thần

Khối AV

• Neoplasia (phát triển mô bất thường)
• Xơ hóa
• Bệnh Lyme (nhiễm trùng do ve)
• Bẩm sinh

Chẩn đoán

Bạn cần cung cấp cho bác sĩ thú y lịch sử kỹ lưỡng về sức khỏe và sự khởi phát của các triệu chứng của chó. Bất kỳ bệnh nào trước đây, đặc biệt là những bệnh yêu cầu dùng thuốc, sẽ cần được bác sĩ thú y bảo hiểm để chẩn đoán chính xác và nhanh chóng. Các xét nghiệm tiêu chuẩn trong phòng thí nghiệm bao gồm hồ sơ máu đầy đủ, hồ sơ máu hóa học, công thức máu hoàn chỉnh và phân tích nước tiểu. Xét nghiệm máu sẽ cho thấy bất kỳ bất thường chuyển hóa nào có trong cơ thể chó của bạn. Bác sĩ thú y của bạn cũng sẽ kiểm tra các tác dụng phụ có thể xảy ra do thuốc, chẳng hạn như digoxin, thuốc an thần hoặc chất gây mê đã được sử dụng để điều trị cho chó của bạn.

Bản ghi điện tâm đồ (ECG, hoặc EKG) có thể được sử dụng để kiểm tra các dòng điện trong cơ tim và có thể tiết lộ bất kỳ bất thường nào trong dẫn truyền điện tim (làm cơ sở cho khả năng co / đập của tim) hoặc có thể cho thấy một vấn đề về cấu trúc tim. Nếu nghi ngờ một khối u, nó có thể được nhìn thấy trên X-Quang hoặc siêu âm và trong trường hợp tìm thấy khối đó, bác sĩ thú y của bạn có thể cần lấy mẫu của khối đó để sinh thiết.

Nhịp tim chậm, và các sóng P và QRS khác nhau cũng có thể giúp chẩn đoán nhịp tim thất.

Sự đối xử

Nhịp thần kinh thất không có bất kỳ phương pháp điều trị tiêu chuẩn nào vì nó là một bệnh thứ phát. Có nghĩa là, nó là thứ yếu so với một điều kiện cơ bản khác, nó không tồn tại như một điều kiện đơn độc. Tình trạng cơ bản sẽ cần được điều trị, cùng với việc điều trị được thực hiện để giảm bớt các triệu chứng bên ngoài. Trọng tâm sẽ là tăng nhịp tim và duy trì nhịp điệu ổn định. Thuốc có thể được kê đơn để tăng nhịp tim hoặc để ngăn chặn âm thanh phế vị. Nếu điều trị bằng thuốc không hiệu quả, cấy ghép máy tạo nhịp tim có thể được sử dụng để duy trì nhịp tim và ổn định van tim.

Sống và quản lý

Con chó của bạn sẽ cần nghỉ ngơi nhiều để phục hồi tốt. Trong trường hợp này, khuyến nghị cho chúng nghỉ ngơi trong lồng, vì nó vừa có thể mang lại cho con vật cảm giác an toàn, vừa giúp con vật không bị quá sức. Không cần phải thay đổi kế hoạch ăn kiêng của chó, trừ khi có một mối quan tâm cụ thể về sức khỏe khiến bác sĩ thú y của bạn đưa ra khuyến nghị đó. Nếu nguyên nhân cơ bản không thể được chẩn đoán hoặc điều trị, tiên lượng phục hồi được bảo vệ là xấu. Một trong những biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra là suy tim sung huyết do tình trạng nhịp tim chậm kéo dài.