Nôn Mửa So Với Nôn Mửa: Phần 2 - Đã Kiểm Tra Hoàn Toàn

2024 Tác giả: Daisy Haig | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 03:15

Để trả lời cho bài đăng xuất hiện vài tuần trước về tầm quan trọng của việc phân biệt giữa nôn và trớ, độc giả ASDMarlene đã hỏi thêm một số thông tin về lý do tại sao sự phân biệt này lại quan trọng như vậy. Có lẽ cách tốt nhất để tôi chứng minh điều này là chỉ ra những công việc hoàn chỉnh cho những điều kiện này có thể trông như thế nào.

Trong cả hai trường hợp, tôi sẽ bắt đầu với tiền sử và khám sức khỏe, nhưng từ đó, các bài kiểm tra mà tôi có thể chạy rất khác. Tất nhiên, mọi bệnh nhân không cần tất cả hoặc thậm chí hầu hết các xét nghiệm được liệt kê (và một số có thể yêu cầu các xét nghiệm khác mà tôi không đề cập đến) nhưng sau đây là các ví dụ về những gì có thể liên quan nếu chủ sở hữu muốn có câu trả lời dứt khoát cho những gì khiến chó bị nôn trớ hoặc nôn mửa.

Nôn trớ

• khám thần kinh
• X-quang ngực
• chụp cắt lớp vi tính thực quản (tức là chụp một loạt tia X sau khi một con chó đã nuốt phải một chất gây đục phóng xạ)
• nội soi thực quản (tức là sử dụng ống nội soi để kiểm tra bên trong thực quản)
• hóa học máu và các xét nghiệm khác cho các điều kiện cụ thể nếu được bảo hành
• điện cơ đồ (tức là bản ghi điện của hoạt động cơ)
• sinh thiết cơ và thần kinh

Nôn mửa cấp tính

• kiểm tra parvovirus
• kiểm tra distemper
• đánh giá mức độ tiếp xúc với thuốc / chất độc (ví dụ: NSAIDS, steroid, chì, kẽm, thuốc diệt côn trùng)
• tiền sử ăn kiêng (ví dụ: dị vật, chế độ ăn kiêng hoặc thay đổi chế độ ăn uống gần đây)
• chụp X-quang bụng
• siêu âm bụng
• số lượng tế bào hoàn chỉnh, hóa học máu, phân tích nước tiểu, xét nghiệm phân, xét nghiệm giun tim
• kiểm tra nội soi đường tiêu hóa trên
• nuốt bari (tức là một loạt các tia X được chụp sau khi một con chó nuốt phải một chất gây đục phóng xạ)
• phẫu thuật bụng khám phá

Bạn có thể thấy rằng chỉ có một số thử nghiệm hiển thị trong cả hai danh sách. Do đó, nếu một bác sĩ thú y bắt đầu đi sai hướng, anh ta hoặc cô ta có thể sẽ lãng phí rất nhiều thời gian và tiền bạc để theo đuổi một chẩn đoán sai tình trạng bệnh.

Lý do tại sao các xét nghiệm mà bác sĩ thú y có thể tiến hành đối với tình trạng nôn trớ so với nôn mửa cấp tính rất khác nhau là vì nguyên nhân tiềm ẩn của các điều kiện cũng rất khác nhau. Ví dụ, danh sách các chẩn đoán phân biệt của tôi đối với tình trạng nôn trớ có thể bao gồm dị vật thực quản, một khối đang đè lên hoặc cản trở thực quản, hẹp thực quản, bệnh nhược cơ, rối loạn nhu động thực quản, thực quản vô căn, suy giáp, thiểu năng vỏ, viêm đa cơ, hoặc bệnh đa cơ. Mặt khác, các nguyên nhân có thể gây ra nôn mửa cấp tính bao gồm vi rút parvovirus, chứng loạn dưỡng ở chó, tiếp xúc với thuốc hoặc chất độc, thay đổi chế độ ăn uống gần đây, chế độ ăn kiêng, ăn phải dị vật, giãn nở dạ dày và khối u, viêm tụy, suy thận, đái tháo đường, bệnh gan, pyometra, ký sinh trùng đường ruột, bệnh viêm ruột, ung thư đường tiêu hóa, và nhiều bệnh khác.

Đối với con chó của ASDMarlene bị nôn mửa hoặc nôn trớ hai lần sau khi ăn thức ăn cho gà, tôi nghi ngờ rằng suy đoán của cô ấy là do con chó sói ăn phải ngũ cốc là chính xác. Trong trường hợp không có vấn đề xảy ra trong những trường hợp khác, tôi không nghi ngờ điều gì phải lo lắng… chỉ là cách nói của cơ thể cô ấy, "Chà, chị ơi, em nghĩ việc ăn uống đó có thể là một sai lầm lớn."

Tiến sĩ Jennifer Coates